心肌酶譜五項(xiàng)包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）和α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH），用于評(píng)估心肌損傷。正常值分別為CK：24-195U/L，CK-MB：0-25U/L，LDH：109-245U/L，AST：8-40U/L，α-HBDH：72-182U/L。這些指標(biāo)在心肌損傷、心肌梗死等疾病中具有重要臨床意義。
1.肌酸激酶（CK）
CK主要存在于心肌、骨骼肌和腦組織中。當(dāng)心肌或骨骼肌受損時(shí)，CK會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致其水平升高。CK的正常值為24-195U/L。若CK顯著升高，可能提示心肌梗死、心肌炎或骨骼肌損傷。臨床中，CK的檢測(cè)常用于急性心肌梗死的早期診斷。
2.肌酸激酶同工酶（CK-MB）
CK-MB是CK的同工酶，主要存在于心肌中，正常值為0-25U/L。CK-MB的特異性較高，其水平升高通常提示心肌損傷。在急性心肌梗死的診斷中，CK-MB的升高具有重要價(jià)值，尤其是在CK-MB/CK比值大于5%時(shí)，提示心肌損傷的可能性更大。
3.乳酸脫氫酶（LDH）
LDH廣泛存在于人體各組織中，正常值為109-245U/L。心肌損傷時(shí)，LDH會(huì)釋放到血液中，但其特異性較低。LDH的升高不僅見(jiàn)于心肌梗死，還可見(jiàn)于肝臟疾病、溶血性貧血等。因此，LDH的檢測(cè)需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。
4.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）
AST主要存在于心肌、肝臟和骨骼肌中，正常值為8-40U/L。AST的升高常見(jiàn)于心肌梗死、肝炎和肌肉損傷。由于AST的特異性較低，其檢測(cè)需結(jié)合CK、CK-MB等指標(biāo)進(jìn)行綜合分析，以明確心肌損傷的可能性。
5.α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）
α-HBDH是LDH的同工酶，正常值為72-182U/L。α-HBDH的升高主要見(jiàn)于心肌梗死，尤其是在LDH升高的同時(shí)，α-HBDH的升高可進(jìn)一步提示心肌損傷。α-HBDH的檢測(cè)有助于心肌梗死的診斷和病情評(píng)估。
心肌酶譜五項(xiàng)在臨床中具有重要應(yīng)用價(jià)值，尤其是在心肌損傷和心肌梗死的診斷中。通過(guò)檢測(cè)這些指標(biāo)，醫(yī)生可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌損傷，評(píng)估病情嚴(yán)重程度，并制定相應(yīng)的治療方案。對(duì)于疑似心肌梗死的患者，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心肌酶譜等檢查，以便早期診斷和治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙、控制血壓、血脂等，有助于預(yù)防心肌損傷的發(fā)生。