六十多歲骨質(zhì)疏松可以通過(guò)補(bǔ)鈣、藥物治療和生活方式調(diào)整來(lái)改善,但完全恢復(fù)骨密度較難。骨質(zhì)疏松是由于骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的,年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降、鈣攝入不足是主要原因。治療方法包括補(bǔ)充鈣和維生素D、使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物、激素替代療法,同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整。
1.補(bǔ)鈣和維生素D是改善骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)措施。鈣是骨骼的主要成分,維生素D有助于鈣的吸收。建議每日攝入1000-1200毫克鈣,可通過(guò)牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)充。維生素D每日建議攝入量為800-1000國(guó)際單位,可通過(guò)曬太陽(yáng)或食用富含維生素D的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋黃等獲取。
2.藥物治療是控制骨質(zhì)疏松的重要手段。雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉能抑制骨吸收,增加骨密度。激素替代療法適用于絕經(jīng)后女性,可補(bǔ)充雌激素,減緩骨量流失。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬也能發(fā)揮類(lèi)似作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3.生活方式調(diào)整對(duì)預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松至關(guān)重要。負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、跳繩能刺激骨骼生長(zhǎng),增強(qiáng)骨密度。力量訓(xùn)練如舉啞鈴、做俯臥撐可增加肌肉力量,保護(hù)骨骼。避免吸煙和過(guò)量飲酒,這些行為會(huì)加速骨量流失。
4.定期監(jiān)測(cè)骨密度和評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)是管理骨質(zhì)疏松的重要環(huán)節(jié)。骨密度檢測(cè)可評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具如FRAX可幫助預(yù)測(cè)未來(lái)骨折風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)預(yù)防措施。必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如X線或CT,評(píng)估骨骼狀況。
六十多歲骨質(zhì)疏松的改善需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,補(bǔ)鈣、藥物治療和生活方式調(diào)整是關(guān)鍵措施。雖然完全恢復(fù)骨密度較難,但通過(guò)科學(xué)治療和健康生活,可以有效減緩骨量流失,降低骨折風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。定期復(fù)查和醫(yī)生指導(dǎo)是確保治療效果的重要保障。