分泌性中耳炎臨床癥狀不包括耳痛和發(fā)熱,主要表現(xiàn)是聽力下降、耳悶脹感和耳鳴。治療以藥物和物理方法為主,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
1.分泌性中耳炎的主要癥狀是聽力下降,患者常感覺聲音變得模糊或遙遠(yuǎn),尤其是在嘈雜環(huán)境中更明顯。聽力下降的原因是中耳腔內(nèi)積液影響了聲音的傳導(dǎo),積液可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染或過敏反應(yīng)引起。
2.耳悶脹感是另一常見癥狀,患者會感覺耳朵像被堵住一樣,甚至伴有輕微的壓迫感。這種不適感通常與中耳腔內(nèi)的負(fù)壓或積液有關(guān),積液導(dǎo)致鼓膜活動受限,從而產(chǎn)生悶脹感。
3.耳鳴也是分泌性中耳炎的典型表現(xiàn),患者可能聽到嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他持續(xù)性噪音。耳鳴的出現(xiàn)與中耳腔內(nèi)積液對聽覺系統(tǒng)的干擾有關(guān),積液可能改變了耳內(nèi)的壓力平衡,導(dǎo)致異常聲音感知。
4.分泌性中耳炎的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療常用鼻用類固醇噴霧劑、抗組胺藥和黏液溶解劑,如布地奈德噴霧、氯雷他定片和乙酰半胱氨酸顆粒,這些藥物有助于減輕炎癥和改善咽鼓管功能。
5.物理治療包括咽鼓管吹張法和鼓膜按摩,咽鼓管吹張法通過捏鼻鼓氣的方式幫助打開咽鼓管,鼓膜按摩則通過輕柔按壓耳屏來促進(jìn)積液排出。這些方法可以緩解耳悶脹感和改善聽力。
6.對于藥物治療無效或病情嚴(yán)重的患者,可能需要手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式包括鼓膜切開術(shù)、鼓膜置管術(shù)和腺樣體切除術(shù),鼓膜切開術(shù)通過在鼓膜上切一個(gè)小口引流積液,鼓膜置管術(shù)則是放置一個(gè)小管以維持中耳腔的通氣,腺樣體切除術(shù)適用于腺樣體肥大導(dǎo)致咽鼓管阻塞的患者。
7.預(yù)防分泌性中耳炎的關(guān)鍵在于避免上呼吸道感染和過敏反應(yīng)。保持良好的鼻腔衛(wèi)生、避免接觸過敏原、增強(qiáng)免疫力是重要的預(yù)防措施。此外,及時(shí)治療感冒和鼻炎也有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
分泌性中耳炎雖然不會引起耳痛和發(fā)熱,但聽力下降、耳悶脹感和耳鳴等癥狀仍會對患者的生活質(zhì)量造成影響。通過藥物治療、物理治療和手術(shù)干預(yù),可以有效緩解癥狀并改善聽力。日常生活中注意預(yù)防上呼吸道感染和過敏反應(yīng),有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以獲得專業(yè)治療。