晚期鼻咽癌患者常見(jiàn)癥狀包括鼻塞、耳鳴、聽力下降、頭痛、面部麻木、頸部淋巴結(jié)腫大等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。治療以放療、化療和靶向治療為主,需結(jié)合患者具體情況制定方案。
1.鼻塞和鼻出血
晚期鼻咽癌患者常出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞,可能伴有血性鼻涕或鼻出血。腫瘤增大阻塞鼻腔,導(dǎo)致呼吸不暢,同時(shí)腫瘤組織脆弱易出血。建議患者保持鼻腔濕潤(rùn),使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻。
2.耳鳴和聽力下降
腫瘤壓迫咽鼓管可導(dǎo)致耳鳴和聽力下降?;颊呖赡芨械蕉繍灻浉?,聽力逐漸減退。建議定期進(jìn)行聽力檢查,必要時(shí)使用助聽器,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在噪音環(huán)境中。
3.頭痛和面部麻木
腫瘤侵犯顱底神經(jīng)可引起持續(xù)性頭痛,疼痛部位多位于顳部或枕部。面部麻木感多因三叉神經(jīng)受累所致。建議患者保持良好睡眠姿勢(shì),避免過(guò)度勞累,可使用止痛藥物緩解癥狀。
4.頸部淋巴結(jié)腫大
晚期鼻咽癌患者常出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地硬,活動(dòng)度差。建議定期進(jìn)行頸部超聲檢查,監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)變化,必要時(shí)進(jìn)行淋巴結(jié)活檢。
5.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
晚期鼻咽癌可能出現(xiàn)肺、骨、肝等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難;骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致局部疼痛、病理性骨折;肝轉(zhuǎn)移可引發(fā)黃疸、腹水。建議定期進(jìn)行全身影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。
治療方案包括放療、化療和靶向治療。放療是鼻咽癌的主要治療手段,可有效控制局部腫瘤?;煶S盟幬锇樸K、5-氟尿嘧啶等,可殺滅全身腫瘤細(xì)胞。靶向治療藥物如西妥昔單抗,可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞。治療過(guò)程中需注意保護(hù)正常組織,減輕副作用。
晚期鼻咽癌患者需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。保持良好心態(tài),積極配合治療。注意飲食營(yíng)養(yǎng),多攝入高蛋白、高維生素食物,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、太極,提高生活質(zhì)量。家人應(yīng)給予患者心理支持,共同面對(duì)疾病挑戰(zhàn)。