寶寶肝功能檢查報(bào)告單需要關(guān)注的關(guān)鍵指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)和堿性磷酸酶(ALP)。這些指標(biāo)反映了肝臟的健康狀況,異常值可能提示肝臟損傷或疾病。如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
ALT和AST是反映肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo)。ALT主要存在于肝細(xì)胞中,AST則分布在肝臟、心臟和肌肉等組織中。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),ALT和AST會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致血液中濃度升高。輕度升高可能與病毒感染、藥物反應(yīng)或脂肪肝有關(guān);顯著升高則可能提示急性肝炎或肝損傷。如果ALT和AST持續(xù)升高,建議進(jìn)一步檢查肝炎病毒標(biāo)志物或進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查。
2.總膽紅素(TBIL)和直接膽紅素(DBIL)
膽紅素是膽汁的主要成分,由紅細(xì)胞分解產(chǎn)生。TBIL包括直接膽紅素和間接膽紅素,DBIL則是結(jié)合型膽紅素。膽紅素升高可能提示黃疸,常見于新生兒黃疸、肝炎或膽道阻塞。新生兒黃疸多為生理性,通常在出生后2周內(nèi)自行消退;如果黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他癥狀,需排除病理性黃疸的可能性。
3.堿性磷酸酶(ALP)
ALP主要存在于肝臟、骨骼和腸道中。ALP升高可能與骨骼生長(zhǎng)、肝臟疾病或膽道阻塞有關(guān)。在嬰幼兒中,ALP升高常見于骨骼快速生長(zhǎng)期,但如果同時(shí)伴有其他肝功能指標(biāo)異常,需警惕肝臟或膽道疾病。
4.其他指標(biāo)
除上述關(guān)鍵指標(biāo)外,還需關(guān)注白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)和凝血酶原時(shí)間(PT)等。白蛋白降低可能提示慢性肝病或營(yíng)養(yǎng)不良;凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)則反映肝臟合成功能受損。
如果寶寶肝功能檢查報(bào)告單顯示異常,家長(zhǎng)不必過度緊張,但也不可忽視。建議及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生,結(jié)合寶寶的臨床癥狀、病史和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估。醫(yī)生可能會(huì)建議復(fù)查肝功能、進(jìn)行肝炎病毒篩查或影像學(xué)檢查,以明確病因并制定相應(yīng)的治療方案。在日常生活中,注意寶寶的飲食均衡,避免接觸肝毒性藥物,定期體檢,有助于維護(hù)肝臟健康。