前列腺增生癥的手術(shù)治療主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光手術(shù)和開(kāi)放性前列腺切除術(shù)。這些手術(shù)方式各有特點(diǎn),適合不同病情的患者,需根據(jù)醫(yī)生建議選擇。
1.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP):這是目前治療前列腺增生癥最常用的手術(shù)方式。手術(shù)通過(guò)尿道插入電切鏡,利用高頻電流切除增生的前列腺組織。TURP的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后住院時(shí)間短,通常3-5天即可出院。手術(shù)適用于大多數(shù)前列腺增生患者,尤其是中度到重度癥狀的患者。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)短暫性尿失禁或尿道狹窄,但多數(shù)情況下可逐漸恢復(fù)。
2.經(jīng)尿道前列腺激光手術(shù):激光手術(shù)是近年來(lái)發(fā)展較快的一種微創(chuàng)手術(shù)方式。手術(shù)通過(guò)尿道插入激光光纖,利用激光能量汽化或切除增生的前列腺組織。激光手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是出血少、術(shù)后疼痛輕,適合高齡或有出血傾向的患者。常見(jiàn)的激光手術(shù)方式包括鈥激光前列腺剜除術(shù)(HoLEP)和綠激光前列腺汽化術(shù)(PVP)。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較短,通常2-3天即可出院,但部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性排尿困難。
3.開(kāi)放性前列腺切除術(shù):對(duì)于前列腺體積特別大或伴有其他并發(fā)癥的患者,可能需要采用開(kāi)放性手術(shù)。手術(shù)通過(guò)下腹部切口直接切除增生的前列腺組織。開(kāi)放性手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是能夠徹底切除增生的前列腺,適合前列腺體積超過(guò)80毫升的患者。但手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),通常需要住院7-10天。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁或性功能障礙,但發(fā)生率較低。
前列腺增生癥的手術(shù)治療需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方式。術(shù)前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,包括前列腺體積、癥狀嚴(yán)重程度、是否存在并發(fā)癥等。術(shù)后需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,確保恢復(fù)順利。