乳腺結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛或乳頭溢液,需通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查確診,治療方法包括藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整。乳腺結(jié)節(jié)是乳房組織中的異常增生,可能是良性或惡性,常見(jiàn)的良性結(jié)節(jié)包括纖維腺瘤和囊腫,惡性結(jié)節(jié)則可能是乳腺癌。乳腺結(jié)節(jié)的癥狀和表現(xiàn)因類(lèi)型和嚴(yán)重程度而異,部分患者可能無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),而另一些患者可能出現(xiàn)明顯不適。
1.乳房腫塊:乳腺結(jié)節(jié)最常見(jiàn)的表現(xiàn)是乳房?jī)?nèi)可觸及的腫塊,腫塊可能是單個(gè)或多個(gè),質(zhì)地較硬或較軟,邊界清晰或模糊。良性結(jié)節(jié)通常邊界清晰、活動(dòng)性好,惡性結(jié)節(jié)可能邊界不清、活動(dòng)性差。如果發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,尤其是質(zhì)地硬、邊界不清的腫塊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
2.乳房疼痛:部分乳腺結(jié)節(jié)患者會(huì)感到乳房疼痛,疼痛可能是周期性的,與月經(jīng)周期相關(guān),也可能是持續(xù)性的。周期性疼痛通常與激素水平波動(dòng)有關(guān),常見(jiàn)于良性結(jié)節(jié);持續(xù)性疼痛可能與結(jié)節(jié)壓迫周?chē)M織或炎癥有關(guān),需警惕惡性病變。
3.乳頭溢液:乳腺結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致乳頭溢液,溢液可能是清亮的、血性的或膿性的。血性溢液可能是乳腺癌的早期表現(xiàn),需立即就醫(yī)。非血性溢液可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或感染有關(guān),但也需進(jìn)一步檢查以排除惡性病變。
4.乳房皮膚改變:乳腺結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)凹陷、紅腫或橘皮樣改變。這些改變可能是結(jié)節(jié)壓迫或浸潤(rùn)皮膚的結(jié)果,常見(jiàn)于惡性病變。如果發(fā)現(xiàn)乳房皮膚異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
5.腋窩淋巴結(jié)腫大:乳腺結(jié)節(jié)可能伴有腋窩淋巴結(jié)腫大,尤其是惡性結(jié)節(jié)。淋巴結(jié)腫大可能是結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)果,需通過(guò)影像學(xué)檢查和活檢確診。
乳腺結(jié)節(jié)的診斷需結(jié)合病史、體格檢查和影像學(xué)檢查,常見(jiàn)的影像學(xué)檢查包括乳腺超聲、鉬靶和磁共振成像。治療方法因結(jié)節(jié)性質(zhì)而異,良性結(jié)節(jié)通常無(wú)需特殊治療,定期隨訪(fǎng)即可;惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,并可能輔以化療、放療或內(nèi)分泌治療。藥物治療包括激素調(diào)節(jié)藥物如他莫昔芬,手術(shù)治療包括腫塊切除術(shù)、乳腺切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù),生活方式調(diào)整包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和避免過(guò)度壓力。乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)定期進(jìn)行乳腺檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常,保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力,降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。