外陰長(zhǎng)包可能由毛囊炎、巴氏腺囊腫或生殖器皰疹等引起,需根據(jù)具體病因采取局部清潔、藥物或手術(shù)治療。保持衛(wèi)生、避免擠壓是基礎(chǔ)處理原則。
1. 毛囊炎
外陰毛囊細(xì)菌感染引發(fā)紅腫硬結(jié),伴隨疼痛或膿頭。金黃色葡萄球菌是常見(jiàn)病原體。每日用溫水清洗患處,避免使用刺激性洗劑。局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,每日2次。嚴(yán)重者口服頭孢氨芐膠囊,療程5-7天。
2. 巴氏腺囊腫
腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留,形成無(wú)痛性腫塊。急性感染時(shí)腫塊增大伴劇烈疼痛。坐浴可緩解癥狀,水溫40℃左右,每次15分鐘。膿腫形成需切開(kāi)引流,術(shù)后用碘伏消毒創(chuàng)面。反復(fù)發(fā)作建議行腺體造口術(shù)。
3. 生殖器皰疹
HSV-2病毒感染引起簇集水皰,破潰后形成潰瘍??诜⑽袈屙f片可縮短病程,每次200mg每日5次。局部噴昔洛韋乳膏能減輕灼痛感。發(fā)作期間避免性生活,伴侶需同步檢查。
4. 其他可能
皮脂腺囊腫表現(xiàn)為可移動(dòng)的皮下結(jié)節(jié),直徑多小于1cm。脂肪瘤觸診柔軟無(wú)壓痛,生長(zhǎng)緩慢。這兩種情況若無(wú)癥狀可觀察,持續(xù)增大需手術(shù)切除。惡性腫瘤罕見(jiàn)但需警惕,短期內(nèi)迅速增大、表面潰爛應(yīng)及時(shí)活檢。
外陰包塊需通過(guò)視診、觸診和病原學(xué)檢查明確性質(zhì)。出現(xiàn)發(fā)熱、包塊化膿或兩周不消退應(yīng)就診婦科。日常選擇純棉內(nèi)褲,月經(jīng)期每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾。性行為前后清洗外陰,避免使用堿性沐浴露破壞局部酸堿平衡。