癲癇發(fā)作時會出現(xiàn)意識喪失、肢體抽搐等癥狀,及時就醫(yī)確診后可通過藥物、手術(shù)、生酮飲食和神經(jīng)調(diào)控四種方法控制病情。遺傳因素、腦部損傷、代謝異常和感染都可能誘發(fā)癲癇,規(guī)范治療能有效減少發(fā)作頻率。
1. 癲癇的典型癥狀包括突然倒地、四肢強直抽搐、口吐白沫,部分患者會出現(xiàn)短暫失神或局部肌肉抽動。發(fā)作持續(xù)時間通常不超過5分鐘,但頻繁發(fā)作需警惕癲癇持續(xù)狀態(tài),這種情況必須立即送醫(yī)。
2. 藥物治療是首選方案,常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平和左乙拉西坦。用藥需嚴格遵循劑量要求,定期監(jiān)測血藥濃度,避免自行增減藥量。藥物控制不佳時可考慮添加輔助用藥如拉莫三嗪。
3. 手術(shù)治療適用于藥物難治性癲癇,常見術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)和迷走神經(jīng)刺激術(shù)。術(shù)前需進行詳細的腦電圖監(jiān)測和影像學(xué)檢查,精準定位癲癇灶位置。
4. 生酮飲食通過高脂肪、低碳水化合物的飲食結(jié)構(gòu)改變代謝方式,對兒童癲癇效果顯著。典型食譜包含奶油、椰子油、牛油果等食材,需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下嚴格執(zhí)行。
5. 神經(jīng)調(diào)控技術(shù)如經(jīng)顱磁刺激和深部腦刺激,通過調(diào)節(jié)異常腦電活動控制發(fā)作。這類無創(chuàng)治療適合不能耐受手術(shù)的患者,通常需要多次治療才能見效。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。隨身攜帶寫有病情說明的急救卡,發(fā)作時旁人需保持患者呼吸道通暢,記錄發(fā)作時長。定期復(fù)查腦電圖和血常規(guī),根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。長期規(guī)范治療可使60%患者達到無發(fā)作狀態(tài),早期干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要。