宮頸糜爛LEEP錐切術(shù)是一種通過高頻電波切除宮頸病變組織的微創(chuàng)手術(shù)，適用于宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）或持續(xù)性糜爛患者。手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快，能有效保留生育功能。
1. 手術(shù)原理與適應(yīng)癥
LEEP術(shù)利用環(huán)形電刀產(chǎn)生高頻電流，精準(zhǔn)切除異常宮頸組織并止血。主要適用于CINⅠ-Ⅲ級(jí)、HPV持續(xù)感染伴糜爛或傳統(tǒng)治療無效的情況。術(shù)前需進(jìn)行TCT、HPV檢測及陰道鏡活檢明確病變程度。
2. 具體操作流程
手術(shù)在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，全程約10分鐘：
局部麻醉后置入陰道窺器
碘染色定位病變區(qū)域
選擇合適尺寸的電切環(huán)（常見15mm/20mm）
逐層切除病變組織并電凝止血
標(biāo)本送病理檢查
3. 術(shù)后恢復(fù)要點(diǎn)
創(chuàng)面愈合需4-8周，期間需注意：
藥物護(hù)理：口服抗生素（如頭孢克肟）預(yù)防感染，陰道栓劑（保婦康栓）促進(jìn)修復(fù)
生活管理：禁盆浴及性生活6周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)
復(fù)查節(jié)點(diǎn)：術(shù)后1周查創(chuàng)面情況，3個(gè)月復(fù)查HPV/TCT
4. 潛在風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對
約5%患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥：
出血較多時(shí)采用云南白藥紗布?jí)浩然蚨坞娔?
宮頸管狹窄可通過擴(kuò)宮術(shù)解決
術(shù)后感染需加用甲硝唑陰道泡騰片
該手術(shù)成功率達(dá)90%以上，但需配合定期隨訪。術(shù)后半年每3個(gè)月復(fù)查一次，連續(xù)2次正?？赊D(zhuǎn)為年度檢查。保持外陰清潔、增強(qiáng)免疫力（補(bǔ)充硒元素）可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。