糖尿病與高血糖的區(qū)別有什么
糖尿病是胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致的慢性代謝疾病，高血糖則是血糖水平超過正常值的生理狀態(tài)，二者在病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)和長(zhǎng)期影響上存在本質(zhì)差異。關(guān)鍵區(qū)別在于糖尿病需綜合治療，高血糖可能通過短期調(diào)整逆轉(zhuǎn)。
1.病因差異
糖尿病主要分為1型和2型。1型糖尿病由自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，多發(fā)于青少年；2型糖尿病與胰島素抵抗、遺傳因素相關(guān)，超重人群風(fēng)險(xiǎn)更高。高血糖常見誘因包括應(yīng)激反應(yīng)、高糖飲食、藥物副作用或短期代謝紊亂，未必伴隨胰島素異常。
2.診斷標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別
糖尿病診斷需滿足以下任一條件：空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%。高血糖指空腹血糖超過6.1mmol/L但未達(dá)糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，或餐后血糖短暫升至7.8-11.0mmol/L。妊娠期血糖異常需單獨(dú)評(píng)估。
3.治療方式對(duì)比
糖尿病需長(zhǎng)期綜合管理：胰島素治療（速效、中效、長(zhǎng)效胰島素）、口服降糖藥（二甲雙胍、格列美脲、SGLT-2抑制劑）、飲食控制（低GI飲食、分餐制、限鹽）。高血糖干預(yù)包括短期運(yùn)動(dòng)（快走30分鐘/日、抗阻訓(xùn)練）、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（減少精制糖、增加膳食纖維）、解除誘發(fā)因素如停用激素類藥物。
4.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
糖尿病未控制會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、腎功能衰竭等不可逆損傷。短期高血糖可能引發(fā)口渴、多尿等癥狀，但及時(shí)干預(yù)可避免器官損害。定期監(jiān)測(cè)血糖、眼底檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)對(duì)糖尿病患者至關(guān)重要。
明確區(qū)分糖尿病與高血糖有助于采取正確干預(yù)措施。建議血糖異常者進(jìn)行OGTT糖耐量試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)，40歲以上人群每年檢測(cè)糖化血紅蛋白。保持BMI小于24、每日運(yùn)動(dòng)45分鐘、控制添加糖攝入小于25克可顯著降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
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