鼠標手(腕管綜合征)的典型癥狀包括手指麻木、刺痛、無力,夜間癥狀加重,嚴重時可能影響抓握能力。早期可通過調(diào)整姿勢、康復訓練緩解,中晚期需藥物或手術(shù)治療。
1. 癥狀表現(xiàn)
拇指、食指、中指持續(xù)性麻木和刺痛是典型表現(xiàn),部分患者出現(xiàn)無名指橈側(cè)麻木。夜間或晨起時癥狀明顯,甩手可暫時緩解。長期未治療可能導致大魚際肌萎縮,出現(xiàn)扣紐扣、握筆困難等功能障礙。部分患者誤以為是頸椎病,但頸椎病通常伴隨頸部不適且影響范圍更廣。
2. 居家緩解方案
工作臺高度應(yīng)保持前臂與桌面自然平行,選擇符合人體工學的垂直鼠標。每小時做10次腕部伸展運動:掌心向下緩慢下壓手腕保持5秒,再反向拉伸。冷熱敷交替可改善血液循環(huán),冰敷15分鐘后熱敷20分鐘,每日循環(huán)2次。使用腕部支具將手腕固定在中立位,尤其夜間佩戴可減少神經(jīng)壓迫。
3. 醫(yī)療干預(yù)措施
口服維生素B6聯(lián)合塞來昔布可緩解神經(jīng)水腫,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)需連續(xù)服用1個月。局部注射得寶松混合利多卡因能快速消除炎癥,每年不超過3次。嚴重病例需行腕橫韌帶切開術(shù),目前有傳統(tǒng)開放手術(shù)、小切口手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)三種方式,恢復期從2周到6周不等。術(shù)后配合低頻電刺激治療可加速神經(jīng)功能恢復。
腕部不適持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌肉萎縮應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防重于治療,建議每工作45分鐘起身活動,進行握力球訓練增強前臂肌群,控制每日連續(xù)使用鼠標時間不超過5小時。糖尿病患者、孕婦等高風險人群需定期做神經(jīng)傳導檢查。