慢性篩竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部壓迫感和嗅覺減退,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨發(fā)熱和膿性分泌物。癥狀多由感染、過敏或鼻腔結(jié)構(gòu)異常引發(fā),需結(jié)合藥物、沖洗或手術(shù)治療。
1. 鼻塞與鼻腔分泌物
鼻塞是慢性篩竇炎最常見癥狀,由于篩竇黏膜腫脹和分泌物堵塞導(dǎo)致?;颊叱8杏X呼吸不暢,夜間加重可能影響睡眠。鼻腔分泌物多為黏稠膿性,可能倒流至咽喉引發(fā)咳嗽。生理鹽水沖洗能緩解堵塞,糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕炎癥。
2. 頭痛與面部壓迫感
篩竇位于眼眶與鼻根之間,炎癥會(huì)引發(fā)前額或雙眼間脹痛,彎腰時(shí)疼痛加劇。部分患者描述為面部沉重感或牙齒不適。布洛芬等非甾體抗炎藥可暫時(shí)緩解,熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)。持續(xù)超過一周的頭痛需排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
3. 嗅覺功能障礙
篩竇緊貼嗅區(qū),長期炎癥會(huì)導(dǎo)致嗅覺神經(jīng)末梢受損?;颊呖赡苈劜坏綒馕痘虺霈F(xiàn)異常嗅覺。維生素B12和鋅劑可能幫助神經(jīng)修復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伴有鼻息肉時(shí)需考慮內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。
4. 全身性反應(yīng)
急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀,兒童更易出現(xiàn)食欲下降和注意力不集中。血常規(guī)檢查可判斷感染程度,細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。過敏體質(zhì)患者需同步進(jìn)行抗組胺治療。
慢性篩竇炎癥狀容易與感冒混淆,但持續(xù)時(shí)間超過12周即可確診。建議出現(xiàn)反復(fù)鼻塞頭痛時(shí)進(jìn)行鼻竇CT檢查,避免發(fā)展為眶內(nèi)或顱內(nèi)感染。日常保持鼻腔濕潤,流感季節(jié)加強(qiáng)防護(hù),游泳時(shí)注意避免嗆水。規(guī)范治療下多數(shù)患者預(yù)后良好,但需警惕復(fù)發(fā)可能。