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月經來了半個月了怎么回事

婦科編輯 醫(yī)路陽光
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月經持續(xù)半個月屬于異常子宮出血,可能由激素紊亂、子宮病變或全身性疾病引起,需根據(jù)具體原因采取藥物或手術治療。

1.激素水平失衡

排卵障礙導致的黃體功能不足或雌激素波動是常見誘因。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)無排卵性出血,表現(xiàn)為經期延長。甲狀腺功能異常也會干擾月經周期,甲亢或甲減均可能引發(fā)不規(guī)則出血。青春期和圍絕經期女性因卵巢功能不穩(wěn)定,更容易出現(xiàn)經期延長現(xiàn)象。

2.子宮器質性病變

子宮內膜息肉常引起經間期出血和經期延長,通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內占位。子宮腺肌癥會導致子宮增大、內膜面積增加,表現(xiàn)為月經量多且持續(xù)時間長。黏膜下子宮肌瘤突出于宮腔時,可能干擾子宮收縮而延長出血時間。

3.全身性因素

凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等血液病,會導致凝血時間延長。長期服用抗凝藥物如阿司匹林、華法林可能影響正常凝血機制。慢性肝病造成的凝血因子合成減少,也是經期延長的潛在原因。

治療需根據(jù)病因選擇方案:

激素治療:口服短效避孕藥可調節(jié)周期,地屈孕酮能促進內膜轉化,GnRH-a適用于子宮內膜異位癥相關出血。

手術治療:宮腔鏡可切除息肉或黏膜下肌瘤,子宮內膜消融術適合無生育需求者,嚴重病例需子宮切除術。

輔助治療:缺鐵性貧血需補充鐵劑,維生素K有助于改善凝血功能,中藥調理如云南白藥可輔助止血。

持續(xù)出血超過10天應及時婦科檢查,通過超聲、激素六項、凝血功能等檢測明確病因。記錄出血模式、伴隨癥狀和用藥史有助于醫(yī)生判斷。突然大量出血或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需急診處理。

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