打麻疹疫苗前注意事項(xiàng)有哪些
接種麻疹疫苗前需確認(rèn)健康狀況、避免過敏原、了解禁忌癥，提前與醫(yī)生溝通可降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵準(zhǔn)備包括評(píng)估免疫狀態(tài)、暫停免疫抑制劑使用、妊娠期暫緩接種。
1.健康狀況評(píng)估
發(fā)熱超過38.5℃應(yīng)暫緩接種，急性感染性疾病痊愈后間隔1-2周接種。慢性病患者需病情穩(wěn)定期接種，糖尿病患者空腹血糖需控制在13.9mmol/L以下，高血壓患者血壓應(yīng)低于160/100mmHg。接種前3天避免熬夜，保證充足睡眠提升免疫應(yīng)答效果。
2.過敏史篩查
對(duì)疫苗成分過敏者禁用，包括明膠、新霉素等輔料。雞蛋過敏者需皮試確認(rèn)，嚴(yán)重過敏體質(zhì)建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下接種。既往接種后出現(xiàn)血小板減少性紫癜或過敏性休克者應(yīng)永久禁忌接種。
3.特殊人群處理
免疫缺陷患者需檢測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，HIV感染者CD4>200個(gè)/μL方可接種。使用激素者需停用潑尼松≥2mg/kg/日劑量4周以上。接受造血干細(xì)胞移植者需間隔24個(gè)月，且無移植物抗宿主病表現(xiàn)。哺乳期女性接種后需暫停哺乳3天。
4.接種前24小時(shí)準(zhǔn)備
避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止體溫升高，穿著寬松衣物方便上臂三角肌注射。準(zhǔn)備體溫計(jì)和退熱藥應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的低熱反應(yīng)，接種后需留觀30分鐘。避免空腹接種，但需清淡飲食，忌食海鮮等易致敏食物。
規(guī)范接種前準(zhǔn)備可使疫苗保護(hù)效果提升至95%以上，嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率低于0.1%。完成接種后需保持注射部位干燥24小時(shí)，出現(xiàn)持續(xù)高熱或皮疹擴(kuò)散需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查抗體水平。
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