光固化補牙常用復(fù)合樹脂材料,具有美觀、耐用、操作便捷的特點。主要材料包括納米樹脂、微混合樹脂和流動樹脂,選擇需根據(jù)齲洞位置和功能需求決定。
1.納米樹脂
由納米級無機填料與樹脂基質(zhì)組成,耐磨性接近天然牙釉質(zhì)。前牙修復(fù)首選材料,色澤層次可模擬牙本質(zhì)與牙釉質(zhì)過渡,拋光后表面光潔度達(dá)0.2μm。臨床常見品牌如FiltekZ350XT,含20-75nm氧化鋯/二氧化硅顆粒,抗彎強度達(dá)165MPa。
2.微混合樹脂
混合0.04-1μm玻璃填料,適用于后牙Ⅰ、Ⅱ類洞修復(fù)。代表性產(chǎn)品TetricN-Ceram含鋇玻璃填料,體積收縮率僅1.9%,固化深度達(dá)4mm。咬合面修復(fù)時需分層充填,每層厚度不超過2mm以保證完全固化。
3.流動樹脂
低粘度樹脂適用于微小齲損和窩溝封閉,滲透系數(shù)達(dá)80μm。3MESPEFiltekBulkFill流動樹脂可一次性充填4mm深度,含氟配方能持續(xù)釋放鈣磷離子。邊緣封閉性優(yōu)于傳統(tǒng)樹脂,微滲漏發(fā)生率降低37%。
操作流程需嚴(yán)格遵循粘接-分層充填-光照固化的步驟。使用37%磷酸凝膠酸蝕20秒,全酸蝕技術(shù)可獲得10-20μm的樹脂突。LED光固化燈波長需保持在450-490nm,每層光照時間20-40秒。術(shù)后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物,復(fù)合樹脂完全聚合需72小時。
定期口腔檢查可延長補牙材料使用壽命,建議每6個月進(jìn)行專業(yè)拋光和邊緣評估。避免長期飲用咖啡、茶等染色飲料,使用含氟牙膏能減少繼發(fā)齲發(fā)生風(fēng)險。出現(xiàn)充填體脫落或敏感癥狀應(yīng)及時復(fù)診,早期處理成功率可達(dá)92%以上。