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腰疼有時腿也疼該怎么處理?

內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： 腰疼

腰疼伴隨腿疼可能是腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)受壓或肌肉勞損導致，需結合具體病因采取休息、理療、藥物或手術干預。核心處理包括緩解疼痛、改善神經(jīng)壓迫和強化腰部肌肉。

1.腰椎間盤突出

椎間盤纖維環(huán)破裂導致髓核壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性腿痛。急性期需絕對臥床2-3天，選擇硬板床仰臥時膝關節(jié)下墊枕。口服塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛嚴重時可進行硬膜外封閉注射。椎間孔鏡微創(chuàng)手術適用于反復發(fā)作病例，切除突出髓核組織。

2.梨狀肌綜合征

坐骨神經(jīng)在梨狀肌區(qū)域受卡壓產(chǎn)生癥狀。熱敷臀部15分鐘后進行拉伸：仰臥屈膝將患側(cè)腳踝放對側(cè)膝蓋，雙手抱大腿后側(cè)緩慢拉向胸部。超聲波治療配合利多卡因局部注射能緩解肌肉痙攣，每日進行蚌式開合訓練強化臀中肌。

3.腰肌勞損

長期不良姿勢導致肌肉慢性損傷。使用紅外線燈照射疼痛區(qū)域20分鐘，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。每周2次游泳鍛煉，尤其推薦蛙泳姿勢加強腰背肌群。辦公時使用腰椎支撐靠墊，每45分鐘起身做腰部后伸動作。

4.椎管狹窄

中老年患者出現(xiàn)的間歇性跛行需警惕?？诜~之靈改善神經(jīng)水腫，康復訓練側(cè)重核心穩(wěn)定性，如平板支撐從30秒逐步延長。嚴重狹窄者考慮椎板減壓手術，術后佩戴腰圍6-8周保護。

出現(xiàn)夜間痛加重、大小便功能障礙或足下垂時需立即就醫(yī)。日常保持標準體重減少腰椎負荷，搬重物時遵循屈髖下蹲原則，睡眠選用中等硬度床墊。持續(xù)癥狀超過兩周應進行MRI檢查明確診斷。

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    男性腰疼、精量減少，能吃和盛堂參龍蟲草益腎膠囊調(diào)理嗎？可以長期吃嗎？
    回答：男性腰痛、精量減少一般是因為腎陽虛。腎陽虛是指由于腎臟氣血不足，導致腎無法維持充盛的狀態(tài)。其常見的表現(xiàn)還有腰膝酸痛、乏力、健忘、頭暈耳鳴、失眠多夢等。 出現(xiàn)這類癥狀，建議患者適當進行運動，如慢跑、瑜伽、太極等，有助于緩解腰疼少精等癥狀。同時也可以遵醫(yī)囑吃和盛堂參龍蟲草益腎膠囊進行治療。需要強調(diào)的是，和盛堂參龍蟲草益腎膠囊不宜長期服用，服藥2周癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。
    胃脹氣乳房脹痛腰疼
    回答：胃脹氣、乳房脹痛、腰疼這些癥狀可能讓人感到不適和困惑。它們可能由多種原因引起，比如飲食不當、懷孕或盆腔炎。為了有效緩解這些癥狀，建議盡快就醫(yī)，明確病因后進行有針對性的治療。 1、飲食不當：如果你經(jīng)常暴飲暴食或者食用過多容易產(chǎn)氣的食物，比如紅薯和土豆，可能導致胃腸道氣體堆積，引發(fā)胃脹氣和其他不適。這種情況下，通常不需要特殊治療，可以通過適當?shù)倪\動來促進胃腸蠕動，幫助消化。輕輕按摩腹部也是一種有效的緩解方法。 2、懷孕：懷孕期間，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生顯著變化，雌激素和孕激素的升高可能刺激乳腺組織，導致乳房脹痛。這種情況通常伴隨著惡心、嘔吐等癥狀，屬于正常的生理現(xiàn)象，通常在分娩后癥狀會逐漸消失。孕婦在此期間要注意多休息，避免過度勞累，以保持身體的舒適。 3、盆腔炎：這是一種常見的婦科疾病，通常由細菌感染引起。炎癥可能刺激局部黏膜，導致乳房脹痛和腰痛，并可能伴有陰道分泌物增多和下腹部疼痛等癥狀。在醫(yī)生的指導下，使用抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟膠囊進行治療可能會有所幫助。 除了這些常見原因，還有其他可能性，比如子宮內(nèi)膜異位癥等。如果你出現(xiàn)這些不適癥狀，建議及時去醫(yī)院進行專業(yè)檢查和診斷。早期的診斷和治療可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。保持良好的生活習慣和飲食習慣，也是預防這些癥狀的重要措施。希望你能早日恢復健康，享受舒適的生活。
    做完腰穿腰疼怎么辦
    回答：腰穿以后出現(xiàn)腰痛，要注意臥床休息，避免下地行走，可以口服抗生素和消炎止痛的藥物，來進行對癥治療。腰穿后腰痛，主要原因是腰穿時經(jīng)過棘上韌帶以及棘間韌帶進入椎管內(nèi)，因此腰穿通常會損傷脊上韌帶或棘間韌帶，導致棘上韌帶、棘間韌帶出現(xiàn)無菌性炎癥，從而出現(xiàn)疼痛，患者在彎腰屈曲時疼痛更加明顯。腰穿主要是通過腰椎間隙穿刺測定顱內(nèi)壓并取出腦脊液進行檢查的一種操作方法。
    腰疼不能彎曲怎么辦
    回答：腰疼不能彎曲，可以針對不同病因采取不同的治療方式。第一，過度疲勞導致的腰酸、疼痛無法彎曲，可以通過休息緩解癥狀。第二，外傷性腰痛導致的不能彎曲，經(jīng)過相關檢查排除骨折后，可以通過外敷膏藥，并配合口服活血化瘀、止痛的藥物緩解癥狀。第三，器質(zhì)性病變，比如腰椎滑脫。首先可以通過保守治療，如果效果不明顯，可以通過手術進行治療。第四，針對腰間盤突出比較嚴重的患者，功能明顯受到限制，并伴有下肢疼痛和麻木時，必要情況下可采取微創(chuàng)手術或腰椎固定融合手術治療。
    手術引起的腰疼腿疼掛什么科
    回答：若患者出現(xiàn)腿痛癥狀持續(xù)，經(jīng)保守治療，癥狀緩解不明顯，影響患者正常的生活工作，還需行手術治療，解除椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓，患者后期腰部疼痛的癥狀才能得到緩解。腰腿腿疼，可能是腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，壓迫神經(jīng)引起的，也可能是因為腰椎和膝關節(jié)的退行性病變引起，可以去醫(yī)院掛骨外科。如果病人腿疼腰疼的癥狀持續(xù)性的出現(xiàn)，通過保守治療，癥狀緩解不明顯，影響了病人正常的生活工作，還需要行手術治療，以解除椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根壓迫，病人后期腿部，腰部疼痛的癥狀才會減輕。
    哪些病會導致腰疼
    回答：腰疼比較嚴重的情況是脊柱滑脫這很嚴重，所以要及時發(fā)現(xiàn)，不要誤診好多人。不愛拍X光片或者大夫也沒有建議拍，把脊柱滑脫誤診了這比較重的。椎間盤突出要及時發(fā)現(xiàn)，因為椎間盤突出腰部它有的壓迫神經(jīng)，造成下肢的麻疼軟。有的腰疼椎管狹窄，同樣影響到支配下肢的神經(jīng)。椎管狹窄這都要通過X光片、CT核磁及時發(fā)現(xiàn)。這三種嚴重情況是小關節(jié)突的綜合癥，腰上很多小關節(jié)，小關節(jié)綜合癥這些情況，還有第三橫突綜合癥還有筋膜炎腰疼，還有腰肌勞損，所以這些情況咱們都要區(qū)別對待。還有比較嚴重的情況強直性脊柱炎，這根脊柱整個直棍了不算少見。這些情況要及時發(fā)現(xiàn)。所以這個臨床經(jīng)驗要多一些，另外一個檢查手段跟上給他鑒別診斷到底是哪種腰疼。
    孕早期腰疼正常嗎
    回答：腰酸腰痛的現(xiàn)象是在所難免的，建議多休息或者產(chǎn)檢的時候，順便讓醫(yī)生檢查一下腰部比較安心，建議多臥床休息，并注意觀察有沒有腹痛，陰道出血等現(xiàn)象。懷孕早期出現(xiàn)腰酸痛的現(xiàn)象，跟體質(zhì)差或是勞累過度是有一定關系的，是需要考慮有沒有先兆流產(chǎn)的可能。孕婦工作和休息時應該經(jīng)常變換體位，以減經(jīng)關節(jié)以及肌肉疲勞，穿平底鞋可保持身體的平衡。
    老人腰疼是什么原因引起的
    回答：老人腰疼可能是以下原因所導致:1.腰肌勞損。老年人操勞一輩子，會造成腰肌勞損的現(xiàn)象，隨著年齡的增大，身體的各項機能逐漸衰退，從而會導致腰部疼痛的現(xiàn)象。2.運動時間太長，從而造成腰部的扭傷、腰部的骨折等，也可以引起腰部疼痛。3.腎結石所引起腎積水也可以導致腰疼，并且伴有排尿不暢，甚至是尿潴留的現(xiàn)象。4.老年人體內(nèi)激素水平的改變，容易導致骨質(zhì)流失過多，腰背的肌肉發(fā)生萎縮，腎虛，這也是引起腰疼的因素。建議帶老人前往醫(yī)院做相應的檢查，了解具體的病因，再盡快給予對癥治療。
    脾虛能引起腰疼嗎
    回答：脾虛一般不會引起腰疼。單純性的脾虛只是會影響脾胃部健康，也會影響患者正常進食，還有一部分脾虛患者在發(fā)病過程中會出現(xiàn)面色萎黃以及神疲乏力等癥狀，也會因此引起便秘或者腹瀉。但腰疼大多都是腎虛所致，如果有脾虛同時還有腎虛，就有可能會引起腰痛。如果經(jīng)常腰疼，有必要做個腎臟常規(guī)檢查，比如腎臟B超、腎功能等，也需要做個辯證來排除腎虛。
    腰疼不能久坐是怎么回事
    回答：腰疼不能久坐，考慮是腰肌勞損或者腰椎的小關節(jié)功能紊亂。 腰肌勞損可以是急性的腰扭傷，也可以是慢性的腰部肌肉損傷，這種損傷發(fā)生的原因，常見于長期不良的坐姿，長期沒有進行規(guī)律的功能鍛煉，是腰背部的肌肉力量下降。在這種情況下，適度的加強功能鍛煉，可以緩解這種疾病，可以增加坐的時間。 再一個原因就是腰椎的小關節(jié)功能紊亂，腰椎的小關節(jié)是疊瓦狀結構，有時候腰部肌肉松弛，沒有力量的情況下，在久坐的狀態(tài)，腰椎的小關節(jié)會發(fā)生輕微的錯位，這種錯位在臨床上稱為腰椎的功能紊亂，一般情況下出現(xiàn)腰疼之后，站起來活動一下，腰疼會有明顯的緩解，有時可以聽到彈響。
    晚上吹電扇晨起腰疼怎么辦
    回答：晚上吹電扇，晨起出現(xiàn)腰疼，下一步怎么治療能夠恢復，需要根據(jù)腰疼的程度來決定。 如果吹電扇之后，早晨起床，只是發(fā)現(xiàn)腰部有輕微的不適，發(fā)僵，但是不影響正常的工作和活動，在這個時候應該去正常參加工作或者活動，可以腰部給予外用膏藥、局部按摩等治療。 如果晨起之后出現(xiàn)腰疼劇烈、活動受限。這個時候應該臥床休息，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，局部可以外用一些消炎、消腫的膏藥，可以加強腰背肌的功能鍛煉，但是要注意合理的鍛煉方法，不要過度用力，過度用力會造成腰疼加重。
    腰疼拍ct好還是核磁好
    回答：腰痛，拍CT好，還是核磁好，不能籠統(tǒng)回答。為什么這樣說？其實上腰痛引起的原因分為很多種，不同原因引起的癥狀也有區(qū)別。如果是腰椎骨質(zhì)增生引起的腰痛，他不會引起大腿的疼痛，只要做CT檢查，就可以明確診斷，磁共振檢查反而不能明確，如果是椎間盤突出，壓迫神經(jīng)引起的腰痛，往往會累積大腿的疼痛。這時做磁共振好，可以明確具體突出的程度，以及壓迫脊髓神經(jīng)根的程度，這時做CT就幫助不大。如果是單純肌肉損傷引起的腰痛，做CT以及核磁共振都沒有幫助，所以應該根據(jù)具體的癥狀來選擇不同的檢查方式。
    腰疼的直不起來是怎么回事
    回答：腰疼到直不起來，有很多原因，它首先有一個就是是不是有腰部的一個扭傷，我們醫(yī)學上叫小關節(jié)的滑膜嵌頓，老百姓也叫閃腰，就是一個不經(jīng)意的動作，突然導致腰不敢伸直，或者不敢彎下，這是一種情況。 另外一種情況就是講到一個腰椎間盤突出癥，也會出現(xiàn)一個腰部的疼痛，導致不敢直腰。另外還有一個其他疾病，叫結石，尿路結石也可能導致患者的一個劇烈的疼痛，不敢直腰。 當然所有的這幾大疾病，它導致不敢直腰，要區(qū)別對待，您像前面的一個腰椎間盤突出和腰扭傷，這就要進行一個靜養(yǎng)，嚴重的椎間盤突出要及時就醫(yī)。像尿路結石，它這個要進行相應的一個?？频臋z查和治療。 總的來講腰痛直不起腰有很多原因，要區(qū)別對待。
    骨質(zhì)疏松會引起腰疼嗎
    回答：骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量的下降，骨微結構的破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性的疾病。50%以上的骨質(zhì)疏松癥的患者會出現(xiàn)疼痛的癥狀，腰椎和髖部都是最早發(fā)生骨質(zhì)疏松的部位，所以很多骨質(zhì)疏松的患者，在患病初期都會出現(xiàn)腰痛的癥狀。疼痛沿著脊柱向兩側(cè)擴散，仰臥或者坐位時疼痛減輕，直立時或后伸、久坐、久立時疼痛會加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。 骨質(zhì)疏松的危害是很大的，除了引起腰椎的疾病，出現(xiàn)腰疼痛等癥狀，還可以導致胸腔變形，從而進一步影響呼吸道、胃腸道的功能，因此當出現(xiàn)骨質(zhì)疏松引起腰疼時，要注意及時檢查，對癥治療。
    晚上吹電扇晨起腰疼是怎么回事
    回答：晚上吹電扇晨起腰疼是因為腰部的肌肉或者筋膜受到了冷的刺激導致的，一般考慮是腰部筋膜的筋膜炎或者肌肉受到冷的刺激，產(chǎn)生肌肉痙攣而引起的疼痛。 在治療上可以口服非甾體類抗炎藥物或者使用消炎止痛的貼膏外敷、貼敷。也可以進行物理治療，比如熱敷、按摩等治療方法都是可以的。也可以使用中藥熏蒸的方法，如果疼痛特別厲害，要注意休息。
    輸入丙球蛋白腰疼
    回答：輸入丙球蛋白腰疼考慮與使用丙球蛋白沒有關系，可能是腰椎間盤突出癥導致的，建議患者可以通過藥物或者是手術的方法進行治療。 丙球蛋白為免疫增強劑，主要用于預防麻疹或減輕癥狀，也可用于傳染性肝炎、麻疹、水痘、腮腺炎、帶狀皰疹等病毒性感染的防治等，有可能會導致患者出現(xiàn)一過性頭痛、心慌、惡心等不良反應，但并不會導致患者腰疼，腰疼可能是腰椎間盤突出癥導致的，建議患者可以通過布洛芬、美洛昔康等藥物緩解癥狀，必要時也可通過手術的方法將壓迫神經(jīng)的椎間盤髓核組織等摘除。
    左腎囊腫會引起腰疼嗎
    回答：腎囊腫是腎臟比較常見的良性病變，分為先天性和后天性兩種情況。 先天性的一般就是多囊腎，因為胚胎基因突變導致的，一般是雙腎多發(fā)囊腫，疾病進展較快，到后期會出現(xiàn)腎功能不全，甚至腎衰竭的情況。 這類患者因為疾病進展相對較快，雙腎體積也較大，因此會在較早期就會出現(xiàn)患側(cè)腰痛的情況發(fā)生，同時這類患者后期往往容易合并有腎臟小結石，同樣會引發(fā)腰痛。 而后天性腎囊腫一般是單側(cè)單發(fā)多見，囊腫的變化一般相對較小，一年大概1-2mm的增長速度，如果小體積腎囊腫，一般不會有什么自覺的癥狀，當腎囊腫體積較大時，可能會出現(xiàn)單側(cè)腰痛的發(fā)生。
    腰部受壓后腰疼怎么辦
    回答：腰部受壓之后，出現(xiàn)腰部疼痛，考慮的原因是損傷了肌肉或者損傷了骨質(zhì)，需要根據(jù)受到壓力的大小來進行初步的判斷。如果受壓的是比較輕的物體。這個時候可以造成腰背部軟組織肌肉層次的損傷，這種損傷疼痛比較明顯，但是經(jīng)過修養(yǎng)對癥治療之后，恢復的也比較快。 如果受壓的重量比較大，受傷之后會產(chǎn)生劇烈的疼痛。腰部活動受限，有可能是損傷了腰椎的骨頭。建議受傷之后到醫(yī)院進行x線片的檢查，除外一下骨質(zhì)的損傷。如果沒有骨質(zhì)損傷，腰部疼痛又十分劇烈，建議臥床休息5~7天，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解病情。這樣疾病能夠很快的好轉(zhuǎn)。
    脊柱側(cè)彎腰疼怎么辦
    回答：脊柱側(cè)彎腰疼的處理措施如下： 1、患者要進行正常的教育和生活環(huán)境的疏導。 2、這類病人不能長時間的勞累，不可長期低頭玩手機，也不能長期進行伏案工作，要進行正常的鍛煉，以恢復脊柱后部肌肉的正常平衡性和力量，有效的防止不正常工作姿勢和不正常的工作時間。 多數(shù)脊柱側(cè)彎腰疼的病人，在經(jīng)過正常的康復鍛煉和有效保健后，他是可以恢復的。
    腰疼是懷孕嗎
    回答：腰疼的原因是非常多的，不一定是懷孕了才會腰痛，有的人懷孕以后也沒有腰疼的感覺，所以出現(xiàn)腰疼必須要進一步做檢查。有可能是腰椎的問題、椎間盤的問題，也有可能是腰肌勞損。還有可能是腎臟的問題，這些原因都會導致腰部疼痛的。如果是有的人懷孕了，原來有腰痛的疾病，懷孕以后由于盆腔的淤血，懷孕后更大的子宮壓迫腰部的神經(jīng)會是腰痛加重的，但是如果原來沒有腰痛的人，懷孕以后一般也不會出現(xiàn)腰痛的現(xiàn)象。
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