肝腹水患者需選擇高蛋白、低鹽、富含維生素的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、燕麥,同時(shí)限制鈉攝入以減輕水腫。飲食調(diào)整需配合醫(yī)療方案,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
1高蛋白食物促進(jìn)肝臟修復(fù)
優(yōu)質(zhì)蛋白攝入對(duì)肝腹水患者至關(guān)重要。動(dòng)物蛋白推薦選擇三文魚(yú)、雞胸肉、蝦仁,這些食物含必需氨基酸且脂肪含量低。植物蛋白可選用豆腐、藜麥、鷹嘴豆,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1.2-1.5g/kg體重。肝硬化患者需注意避免過(guò)量蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病,出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)應(yīng)立即調(diào)整。
2嚴(yán)格限鹽控制腹水進(jìn)展
每日食鹽攝入不超過(guò)3g,避免腌制食品、加工肉類(lèi)、罐頭食品。烹飪使用檸檬汁、蔥姜蒜替代鹽分,選購(gòu)標(biāo)注"低鈉"的調(diào)味品。含鈉量高的蔬菜如芹菜、茼蒿需焯水處理,外出就餐要求單獨(dú)準(zhǔn)備無(wú)鹽餐食。記錄每日尿量變化,體重突然增加需警惕鈉潴留。
3維生素補(bǔ)充改善肝功能
維生素K缺乏者多食用菠菜、西蘭花、羽衣甘藍(lán),幫助凝血因子合成。維生素C促進(jìn)膠原蛋白形成,可通過(guò)獼猴桃、草莓、彩椒獲取。維生素E作為抗氧化劑,適量進(jìn)食杏仁、葵花籽、橄欖油。復(fù)合維生素B族優(yōu)選全谷物、瘦肉、香蕉,但需避免維生素A過(guò)量加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
4特殊營(yíng)養(yǎng)制劑輔助治療
中鏈甘油三酯(MCT)奶粉可替代部分食用油,直接經(jīng)門(mén)靜脈吸收。支鏈氨基酸制劑適用于反復(fù)出現(xiàn)肝性腦病者,建議每日補(bǔ)充10-20g。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用肝病專(zhuān)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉,采用少量多餐方式,每次攝入不超過(guò)200ml。