慢性咽炎鼻炎可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性咽炎鼻炎通常由感染、過敏、環(huán)境刺激、胃食管反流、免疫力下降等因素引起。
保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解咽喉和鼻腔干燥,使用加濕器或放置水盆增加濕度。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),戒煙限酒減少黏膜刺激。飲食宜清淡,避免辛辣、過冷或過熱食物,多喝溫水幫助稀釋分泌物。規(guī)律作息和適度運動有助于增強(qiáng)免疫力,減少復(fù)發(fā)概率。
生理鹽水鼻腔沖洗可清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕炎癥反應(yīng)。咽喉部位可嘗試溫鹽水漱口,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次以緩解咽部不適。蒸汽吸入有助于稀釋黏液,可使用熱水蒸氣或醫(yī)用霧化設(shè)備。對于鼻塞癥狀,熱敷鼻部能促進(jìn)局部血液循環(huán),暫時緩解充血。
鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥和腫脹。咽部癥狀明顯時可使用咽炎片或西瓜霜潤喉片等中成藥緩解不適。抗組胺藥如氯雷他定片適用于過敏因素導(dǎo)致的癥狀。細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。胃食管反流引起者可能需要奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸。
中醫(yī)認(rèn)為慢性咽炎鼻炎多與肺脾氣虛有關(guān),可選用補中益氣湯加減調(diào)理體質(zhì)。針灸治療選取迎香、合谷等穴位,有助于改善鼻腔通氣功能。中藥代茶如金銀花、胖大海等具有清熱利咽功效。三伏貼敷療法通過藥物穴位滲透,可減輕季節(jié)性發(fā)作癥狀。耳穴壓豆選取咽喉、肺等反射區(qū)進(jìn)行持續(xù)刺激。
對于頑固性鼻塞可考慮下鼻甲部分切除術(shù)改善通氣。咽后壁淋巴濾泡增生明顯者可行等離子消融術(shù)。嚴(yán)重鼻中隔偏曲患者可能需要鼻中隔矯正術(shù)。腺樣體肥大導(dǎo)致的鼻咽部阻塞需腺樣體切除術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)??漆t(yī)生評估后實施,術(shù)后仍需配合藥物治療和生活方式調(diào)整。
慢性咽炎鼻炎患者日常應(yīng)注意保暖防寒,避免冷空氣直接刺激呼吸道。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品減少塵螨積聚。飲食中可適量增加蜂蜜、梨等潤肺食物,避免過度用嗓。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時就診,長期反復(fù)發(fā)作者需排查過敏原和免疫功能。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行增減藥物或中斷療程。
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