硬皮病患者懷孕時(shí)可出現(xiàn)因皮膚纖維化而導(dǎo)致分娩困難,同時(shí)患者的某些癥狀也可能惡化。例如,硬皮病患者懷孕時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹壓增高,因食道蠕動(dòng)異常而加重消化不良癥狀。
硬皮病對(duì)懷孕有影響,同樣懷孕也會(huì)對(duì)硬皮病的病情發(fā)展產(chǎn)生不良影響。有臨床顯示,懷孕會(huì)導(dǎo)致硬皮病患者出現(xiàn)高血壓、充血性心衰等臨床癥狀,危害孕婦及胎兒的健康。目前臨床上對(duì)硬皮病患者懷孕是否會(huì)導(dǎo)致腎危象發(fā)生率增高尚無(wú)定論。有臨床調(diào)查報(bào)告顯示,與未懷孕的女性硬皮病患者相比較,懷孕的硬皮病患者發(fā)生腎危象的幾率不增高。
但是需要注意的是,已有腎危象的硬皮病患者在懷孕期間的死亡率較高,雖然ACE抑制劑能有效降低死亡率,但ACE抑制劑對(duì)胎兒有毒性,孕婦禁用。因此,有腎危象的硬皮病患者不應(yīng)懷孕,而在懷孕期間發(fā)生腎危象的患者也應(yīng)給予積極處理,包括血液透析和胎兒監(jiān)測(cè)。
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