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老年性癡呆鑒別診斷

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老年癡呆是指意識清楚的病人，由于各種疾病而引起持續(xù)性高級神經(jīng)功能的全面障礙，包括記憶、解決日常生活問題的能力、已習(xí)得的技能、正確的社交技能和控制情緒能力的障礙，最終導(dǎo)致精神功能衰退的一組后天獲得的綜合征，今天小編和大家一起學(xué)習(xí)一下老年性癡呆鑒別診斷有哪些？

一、首先確定是否癡呆

1.癡呆診斷的標(biāo)準(zhǔn)(DSM一班一R)

(1)有證據(jù)表明有近期和遠(yuǎn)期記憶障礙；

(2)至少具備下列一條:

抽象思維障礙;

判斷力障礙;

其它皮層高級功能損害，如失語、失用、失認(rèn)等;

人格改變。

(3)影響工作、日常社交活動和人際關(guān)系;

(4)不只是發(fā)生在澹妄狀態(tài)下;

(5)下列中任何一項(xiàng):

特異的器質(zhì)性因素有關(guān)連;

不能由任何非器質(zhì)性精神疾病所解釋。

2.詳細(xì)采集病史與以往智能和行為等進(jìn)行對比

3.神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)

對一個可疑癡呆病人，首先要評定有無認(rèn)知障礙，障礙累及了哪些功能，以及障礙的嚴(yán)重程度，這就要進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)。它包括注意與集中、定向、記憶、計算、語言、抽象思維、空間知覺、結(jié)構(gòu)能力、運(yùn)用、認(rèn)知靈活性和速度等，此外還包括社會適應(yīng)能力、人際關(guān)系和生活能力以及個性上的改變即所謂行為評定。心理學(xué)測驗(yàn)就是對這些心理現(xiàn)象所表現(xiàn)出的行為樣本進(jìn)行客觀的標(biāo)準(zhǔn)測量，它把心理現(xiàn)象進(jìn)行數(shù)量化的描述，是采取一套嚴(yán)格設(shè)計的問題或作業(yè)(即標(biāo)準(zhǔn)程序)由被試者回答或完成，然后對回答的情況進(jìn)行評定。其優(yōu)點(diǎn)是資料的收集與解釋是標(biāo)準(zhǔn)的，使得有可能提高診斷的準(zhǔn)確性，同時對不同來源的資料可以比較借鑒，是確定癡呆必不可少的工具。但是每一測驗(yàn)量表不是十全十美，包羅萬象，故需多種量表檢測并結(jié)合臨床所見進(jìn)行綜合分析、判斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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