智齒是第三磨牙的俗稱,一般在18-25歲萌出,部分人群可能終生不萌出或僅部分萌出。
智齒位于口腔牙列最末端,上下頜各有一顆,是人類牙槽骨上最后萌出的恒牙。由于現(xiàn)代人頜骨發(fā)育空間不足,常導(dǎo)致智齒萌出異常。
智齒牙胚在青春期開始發(fā)育,萌出時間個體差異較大。部分人群可能出現(xiàn)智齒先天缺失,這與遺傳因素和頜骨發(fā)育程度相關(guān)。
阻生智齒可能導(dǎo)致冠周炎、鄰牙齲壞或牙列擁擠。臨床常見垂直阻生、近中阻生、水平阻生等類型,需通過口腔影像學(xué)檢查明確位置。
無癥狀且位置正常的智齒無須處理。對于反復(fù)發(fā)炎、影響咬合或存在囊腫風(fēng)險的智齒,建議在口腔外科門診評估后拔除。拔牙時機建議選擇炎癥消退期。
拔牙后需咬緊棉球30-40分鐘止血,24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防智齒冠周炎的關(guān)鍵,建議使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域。出現(xiàn)牙齦腫痛或張口受限時應(yīng)及時就診,避免自行使用抗生素。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)智齒異常,青少年時期可通過曲面斷層片評估智齒發(fā)育情況。
 
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