站起來頭暈眼前發(fā)黑可通過調(diào)整姿勢、補(bǔ)充水分、增加鹽分?jǐn)z入、改善貧血、治療直立性低血壓等方式緩解。該癥狀通常由體位性低血壓、脫水、貧血、低血糖、自主神經(jīng)功能障礙等原因引起。
起身時(shí)動作應(yīng)緩慢,避免突然站立??上茸鹜A魯?shù)秒,再扶靠支撐物站立。久坐或久臥后改變體位時(shí),建議活動下肢促進(jìn)血液回流。日常可進(jìn)行下肢肌肉鍛煉,如踮腳尖、抬腿運(yùn)動,幫助改善血液循環(huán)。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,夏季或運(yùn)動后需增量。脫水會導(dǎo)致血容量不足,建議分次少量飲用溫水或淡鹽水。避免大量飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。若伴有嘔吐腹瀉,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
鈉離子有助于維持血容量,每日食鹽攝入量可增至6-8克。適合食用咸味湯品、蘇打餅干等含鈉食物。但高血壓患者需謹(jǐn)慎,合并腎病者應(yīng)咨詢醫(yī)生。嚴(yán)重低鈉血癥需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。
缺鐵性貧血者可多進(jìn)食豬肝、鴨血、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)吸收。巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片。重度貧血患者需使用右旋糖酐鐵注射液或蔗糖鐵注射液治療,同時(shí)排查消化道出血等病因。
自主神經(jīng)功能異?;颊呖纱椓σm或使用腹帶,必要時(shí)服用鹽酸米多君片提升血壓。帕金森病繼發(fā)者需調(diào)整多巴絲肼片劑量。糖尿病患者應(yīng)控制血糖波動,避免使用加重低血壓的降壓藥如特拉唑嗪片。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時(shí)間站立或暴曬。洗澡水溫不宜過高,如廁后起身需扶穩(wěn)。建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因,定期監(jiān)測血壓和血糖。若伴隨胸痛、意識喪失或持續(xù)嘔吐,須立即就醫(yī)排查心律失常、腦卒中等急癥。中老年患者需進(jìn)行頸動脈超聲和頭顱CT檢查,排除器質(zhì)性疾病。
 
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