三歲小孩咳嗽老不好可通過(guò)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、使用止咳藥物等方式緩解。咳嗽老不好可能由過(guò)敏性咳嗽、呼吸道感染、胃食管反流、冷空氣刺激、支氣管異物等原因引起。
使用加濕器將濕度維持在50%-60%,避免干燥刺激呼吸道黏膜。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,減少空氣中塵螨濃度??稍谂P室放置一盆清水輔助增濕,但需每日更換防止滋生細(xì)菌。
暫停食用冰淇淋、冷飲等寒涼食物,減少巧克力、堅(jiān)果等易致敏零食。多飲用40℃左右的蜂蜜水、雪梨湯,每日攝入適量新鮮蘋(píng)果、橙子等富含維生素C的水果。避免晚餐過(guò)飽,睡前2小時(shí)禁食以防胃酸反流刺激咽喉。
家長(zhǎng)將手掌拱起呈空心狀,由下至上輕拍孩子背部?jī)蓚?cè),每次5-10分鐘,每日2-3次。最佳時(shí)機(jī)為晨起及霧化治療后,有助于松動(dòng)支氣管分泌物。注意拍打力度以孩子不抗拒為宜,避開(kāi)脊柱區(qū)域。
若咳嗽伴隨喘息,可能需使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化機(jī)應(yīng)選擇兒童專用面罩,每次吸入時(shí)間控制在10-15分鐘。治療后需清水漱口,防止藥物殘留引發(fā)口腔念珠菌感染。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿,夜間劇咳建議使用右美沙芬口服溶液。切忌自行聯(lián)合用藥,服用鎮(zhèn)咳藥期間需觀察痰液排出情況。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀,避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原??人猿掷m(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈跑跳誘發(fā)咳嗽發(fā)作。
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