鍵盤手通常是指因長(zhǎng)期使用鍵盤導(dǎo)致的手部勞損性疾病,醫(yī)學(xué)上稱為腕管綜合征或腱鞘炎,主要表現(xiàn)為手指麻木、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木或刺痛。患者可通過腕部支具固定減少壓迫,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重者需考慮腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
腱鞘炎是肌腱與腱鞘因過度摩擦引發(fā)的炎癥,常見于頻繁敲擊鍵盤的手指,表現(xiàn)為局部腫脹、彈響指。早期可通過熱敷和減少活動(dòng)改善,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、地奧司明片等藥物。頑固性病例可能需要腱鞘切開松解術(shù)。
長(zhǎng)期機(jī)械性應(yīng)力可能導(dǎo)致指關(guān)節(jié)軟骨磨損,表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)疼痛。建議調(diào)整鍵盤高度減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片、雙醋瑞因膠囊等保護(hù)軟骨藥物。晚期嚴(yán)重畸形需關(guān)節(jié)成形術(shù)。
拇指頻繁伸展動(dòng)作易引發(fā)橈骨莖突處腱鞘炎癥,表現(xiàn)為腕部橈側(cè)疼痛并向手臂放射??墒褂米o(hù)腕限制拇指活動(dòng),遵醫(yī)囑應(yīng)用洛索洛芬鈉貼劑、酮洛芬凝膠、吲哚美辛栓等外用藥物。保守治療無(wú)效時(shí)需行腱鞘松解術(shù)。
小指和無(wú)名指麻木提示尺神經(jīng)在肘管或腕部受壓,常見于手腕長(zhǎng)期懸空敲擊鍵盤。建議使用符合人體工學(xué)的鍵盤托,遵醫(yī)囑服用維生素B1片、腺苷鈷胺片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。嚴(yán)重卡壓需神經(jīng)減壓手術(shù)。
預(yù)防鍵盤手需保持手腕中立位,每30分鐘活動(dòng)手指腕關(guān)節(jié),選擇帶腕托的鍵盤。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免長(zhǎng)期自行服用止痛藥掩蓋病情。日??蛇M(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌力,寒冷季節(jié)注意手部保暖以改善血液循環(huán)。
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