經(jīng)常心悸可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。心悸通常表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。
部分人群存在家族性心悸病史,可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān)。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率偏快,運(yùn)動(dòng)后癥狀加重。建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童期心率變化,定期進(jìn)行心電圖篩查。若確診為遺傳性心律失常,可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
焦慮、緊張等情緒變化會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致腎上腺素分泌增加。這種情況多伴隨胸悶、手抖等癥狀,可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等心理調(diào)節(jié)方法改善。持續(xù)不緩解者可短期使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
血紅蛋白降低會(huì)使心臟代償性加快搏動(dòng),常見(jiàn)于缺鐵性貧血患者。這類(lèi)心悸多伴隨面色蒼白、乏力等癥狀,可通過(guò)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑改善。日常建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速新陳代謝,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速?;颊叱0橛卸嗪埂⑾莸劝Y狀,需通過(guò)甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免攝入海帶等高碘食物。
房顫、室性早搏等心臟節(jié)律異常會(huì)直接導(dǎo)致心悸發(fā)作。這類(lèi)情況需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診,輕癥可用鹽酸胺碘酮片、鹽酸維拉帕米片等藥物控制。頻發(fā)室速等嚴(yán)重心律失??赡苄枰漕l消融手術(shù)治療。
建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。記錄心悸發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若伴隨胸痛、暈厥等癥狀需立即就醫(yī),排除急性冠脈綜合征等危重疾病。長(zhǎng)期反復(fù)心悸者應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)檢查。
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