蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、外用藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
蕁麻疹患者需明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原,常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨等。食物過(guò)敏引起的蕁麻疹通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。藥物過(guò)敏如青霉素、阿司匹林等也可能誘發(fā)蕁麻疹。物理刺激如冷熱變化、摩擦壓力等可導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張和組胺釋放。建議記錄飲食和接觸物以幫助識(shí)別過(guò)敏原。
抗組胺藥物是治療蕁麻疹的常用藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。這些藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)。急性蕁麻疹通常需要短期用藥,慢性蕁麻疹可能需要長(zhǎng)期規(guī)律服用。部分抗組胺藥物可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免飲酒和駕駛車輛。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏等外用藥物可緩解局部瘙癢和紅腫。爐甘石洗劑具有收斂止癢作用,適用于輕度蕁麻疹。糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥反應(yīng),但不宜長(zhǎng)期大面積使用。冷敷也可暫時(shí)緩解癥狀,但需避免冰塊直接接觸皮膚。
對(duì)于頑固性慢性蕁麻疹,可能需要免疫調(diào)節(jié)治療如奧馬珠單抗注射液。這種治療通過(guò)阻斷免疫球蛋白E來(lái)減少肥大細(xì)胞活化。自身免疫異常引起的蕁麻疹可能對(duì)常規(guī)抗組胺藥反應(yīng)不佳。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可能用于嚴(yán)重病例。治療期間需定期監(jiān)測(cè)免疫功能和不良反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪、濕熱有關(guān),可采用祛風(fēng)除濕、清熱解毒的方劑如消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散等。針灸選取曲池、血海等穴位可調(diào)節(jié)免疫功能。中藥外洗如金銀花、野菊花煎湯濕敷可止癢。體質(zhì)調(diào)理需辨證施治,如血虛風(fēng)燥型需養(yǎng)血潤(rùn)燥。治療期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓和熱水燙洗。保持室內(nèi)清潔通風(fēng),定期除螨。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)有助于減輕過(guò)敏反應(yīng)。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)。如出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整治療方案。
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