內(nèi)痔可能由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、直腸靜脈曲張、肛墊下移等原因引起,內(nèi)痔可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。
排便時(shí)過度用力會(huì)導(dǎo)致直腸靜脈叢充血擴(kuò)張。日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花,配合每日2000毫升飲水。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓等藥物緩解腫痛。
長時(shí)間保持固定體位會(huì)使肛門血液循環(huán)受阻。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,避免穿緊身褲。若出現(xiàn)便血可選用太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓等含利多卡因的栓劑止痛止血。
增大的子宮壓迫盆腔靜脈,多發(fā)于妊娠中晚期。產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解,發(fā)作期可用高錳酸鉀溶液坐浴,禁用含麝香成分藥物。嚴(yán)重者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸氯己定痔瘡栓。
靜脈壁薄弱合并血液回流障礙,常見于肝硬化患者。需治療原發(fā)病,配合地奧司明片改善靜脈張力。若發(fā)生血栓性內(nèi)痔,可能需要切除手術(shù)。
肛管黏膜下血管墊松弛下垂,多見于中老年人。二度以上脫垂可考慮膠圈套扎術(shù),配合使用草木犀流浸液片減輕水腫。日常需練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。
保持每日規(guī)律排便,避免如廁時(shí)間超過5分鐘。便后建議用溫水清潔肛門,穿純棉透氣內(nèi)褲。飲食需限制辛辣刺激食物,適量食用火龍果、酸奶等潤腸食材。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無法回納,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,避免發(fā)生嵌頓壞死。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用復(fù)方荊芥熏洗劑坐浴,定期復(fù)查傷口愈合情況。
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