腎結(jié)核的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、血尿以及腰部疼痛。腎結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可能伴隨低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗結(jié)核治療。

1、尿頻

尿頻是腎結(jié)核的早期常見癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，尤其是夜間更為明顯。尿頻可能與結(jié)核分枝桿菌侵犯膀胱黏膜導(dǎo)致膀胱容量減少有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有尿急感，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。治療上需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，并注意保持會(huì)陰清潔。

2、尿急

尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，難以延遲排尿。腎結(jié)核患者的尿急通常與膀胱黏膜受結(jié)核病變刺激有關(guān)，可能伴隨尿道灼熱感。部分患者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。治療需結(jié)合吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，同時(shí)避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。

3、尿痛

尿痛多發(fā)生在排尿末期，表現(xiàn)為尿道燒灼樣或針刺樣疼痛。這種癥狀可能與結(jié)核性膀胱炎或尿道炎有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能放射至?xí)幉?。患者排尿時(shí)可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。治療上除規(guī)范使用乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物外，可適當(dāng)增加每日飲水量以稀釋尿液。

4、血尿

血尿可分為鏡下血尿和肉眼血尿，腎結(jié)核患者多為終末血尿。血尿通常因結(jié)核病變侵蝕腎臟或膀胱血管所致，可能伴有血塊排出。部分患者血尿呈間歇性發(fā)作。需通過鏈霉素注射液等藥物控制結(jié)核活動(dòng)，同時(shí)進(jìn)行尿液檢查監(jiān)測(cè)病情變化。

5、腰部疼痛

腰部疼痛多為鈍痛或酸痛感，位于患側(cè)腎區(qū)。疼痛可能與腎盂積水、腎周炎或結(jié)核性膿腎有關(guān)，活動(dòng)后可能加重。部分患者可觸及腫大腎臟。治療需聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，嚴(yán)重腎積水時(shí)可能需留置輸尿管支架管引流。

腎結(jié)核患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等食物。注意休息避免勞累，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免交叉感染。