事后避孕藥常見副作用包括惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛、頭暈頭痛及月經(jīng)周期紊亂,通常癥狀輕微且可自行緩解。
左炔諾孕酮等緊急避孕藥可能刺激胃腸黏膜,服藥后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)惡心感,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)嘔吐。建議服藥前后2小時(shí)避免進(jìn)食,若嘔吐發(fā)生在服藥后3小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。
孕激素作用可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或經(jīng)期提前/延后。出血量通常少于月經(jīng),持續(xù)時(shí)間3-5天。若出血量超過正常月經(jīng)或持續(xù)超過1周,需排除宮外孕等異常妊娠可能。
激素水平波動可引起乳腺組織水腫,表現(xiàn)為觸痛或脹滿感,一般3-7天自行消退。可通過穿戴支撐型內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解。如發(fā)現(xiàn)乳房腫塊或持續(xù)疼痛需乳腺科就診。
藥物影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞及血管舒縮功能,可能引發(fā)輕度頭痛或體位性低血壓。建議服藥后保持坐臥休息,避免突然起身。持續(xù)劇烈頭痛需排除腦血管意外。
大劑量孕激素可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸,導(dǎo)致后續(xù)月經(jīng)周期改變,表現(xiàn)為經(jīng)量增減或周期延長/縮短。多數(shù)1-2個(gè)月經(jīng)周期后恢復(fù),若停經(jīng)超過40天需驗(yàn)孕確認(rèn)。
服用緊急避孕藥后應(yīng)記錄月經(jīng)周期變化,避免當(dāng)月重復(fù)使用以免加重內(nèi)分泌紊亂。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、視力模糊或下肢劇痛等血栓癥狀需立即就醫(yī)。日常建議采用避孕套等常規(guī)避孕方式,每年使用緊急避孕藥不超過3次。服藥后如出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或異常出血,應(yīng)及時(shí)婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。
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