子宮肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、排尿困難等癥狀。
子宮肌瘤患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、桂枝茯苓膠囊等藥物。米非司酮片可抑制孕激素受體,縮小肌瘤體積;醋酸亮丙瑞林微球通過降低雌激素水平控制肌瘤生長;桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效,適用于氣滯血瘀型患者。藥物治療適用于肌瘤較小、癥狀較輕或近絕經(jīng)期女性,需定期復(fù)查肌瘤變化。
子宮肌瘤手術(shù)方式主要包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。肌瘤剔除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者,通過腹腔鏡或開腹手術(shù)切除肌瘤;子宮切除術(shù)適用于肌瘤較大、癥狀嚴(yán)重或無生育需求者。手術(shù)可能引起出血、感染等并發(fā)癥,術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免劇烈運動。
子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。該治療適用于肌瘤引起明顯癥狀但不愿手術(shù)的患者,可能引起發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。術(shù)后需臥床休息,觀察陰道分泌物情況,3-6個月后復(fù)查肌瘤縮小程度。
中醫(yī)將子宮肌瘤歸為"癥瘕"范疇,常用活血化瘀、軟堅散結(jié)治法??蛇x用血府逐瘀湯加減改善氣滯血瘀型癥狀,或配合針灸刺激關(guān)元、子宮等穴位。治療期間需忌食生冷辛辣,保持情緒舒暢,療程通常需要3-6個月。
子宮肌瘤患者應(yīng)避免攝入含雌激素的保健品,控制豆制品等植物雌激素食物。規(guī)律運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,推薦每周進(jìn)行瑜伽、快走等有氧運動。保持體重在正常范圍,肥胖可能加重癥狀。每月記錄月經(jīng)周期和出血量,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)注意均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素預(yù)防貧血。避免熬夜和過度勞累,保持會陰部清潔干燥。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)經(jīng)量驟增、劇烈腹痛等癥狀需立即就診。治療期間遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或中斷治療。
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