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肺結(jié)核怎么治療

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肺結(jié)核可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、隔離防護(hù)、定期復(fù)查等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,屬于慢性呼吸道傳染病,需規(guī)范治療以防止耐藥性和傳播。

1、抗結(jié)核藥物治療

抗結(jié)核藥物治療是肺結(jié)核的核心治療手段,需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液。這些藥物需聯(lián)合使用以減少耐藥性,治療周期通常為6-9個(gè)月。患者不可自行停藥或調(diào)整劑量,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。

2、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效、合并大咯血或肺毀損等嚴(yán)重病例。常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)和空洞引流術(shù),可清除病灶并減少傳染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療,并密切監(jiān)測(cè)肺功能恢復(fù)情況。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需由胸外科醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥。

3、營(yíng)養(yǎng)支持治療

肺結(jié)核患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,需保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白。建議多食用雞蛋、牛奶、瘦肉等高蛋白食物,以及新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑輔助。

4、隔離防護(hù)

活動(dòng)性肺結(jié)核患者需進(jìn)行呼吸道隔離,佩戴口罩并單獨(dú)居住??人詴r(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。隔離期通常持續(xù)至痰菌轉(zhuǎn)陰,具體由醫(yī)生根據(jù)治療效果判斷。

5、定期復(fù)查

治療期間需每月復(fù)查痰涂片、胸部X線及肝腎功能。痰菌轉(zhuǎn)陰后仍需每3個(gè)月復(fù)查1次,持續(xù)2年。復(fù)查可評(píng)估療效、調(diào)整方案并監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)咯血加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持居室通風(fēng)良好,每日開(kāi)窗換氣。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。注意保暖預(yù)防感冒,保證充足睡眠。治療期間避免前往人群密集場(chǎng)所,減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。家屬可協(xié)助監(jiān)督用藥并觀察不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。完成治療后仍需定期隨訪,警惕復(fù)發(fā)可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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