子宮肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴重癥狀時通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式主要有肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。具體手術(shù)指征需結(jié)合肌瘤位置、生長速度及患者生育需求綜合評估。
肌瘤體積增大可能壓迫膀胱或直腸,導致尿頻、便秘等癥狀。肌瘤生長在黏膜下可能引發(fā)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長甚至貧血??焖僭鲩L的肌瘤需警惕惡變風險,尤其是絕經(jīng)后女性。部分患者雖肌瘤較小但反復流產(chǎn)或不孕,也可能需要手術(shù)干預。妊娠合并子宮肌瘤若出現(xiàn)紅色變性或胎位異常,需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下評估手術(shù)必要性。
術(shù)后應保持會陰清潔,避免重體力勞動1-2個月。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等。定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況,未絕經(jīng)女性每6-12個月檢查一次。合并貧血者需持續(xù)補充鐵劑,如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等。出現(xiàn)異常陰道流血或下腹劇痛需及時就醫(yī)。
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