帶狀皰疹可通過抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、外用藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
阿昔洛韋片能抑制病毒DNA復(fù)制,適用于急性期皮膚損害未結(jié)痂者。泛昔洛韋膠囊通過轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用,生物利用度較高。更昔洛韋分散片對免疫功能低下者的皰疹病毒感染效果顯著。早期使用可縮短病程,降低后遺神經(jīng)痛概率。
加巴噴丁膠囊通過調(diào)節(jié)鈣通道緩解神經(jīng)病理性疼痛,適用于中重度疼痛。普瑞巴林膠囊可減少中樞敏化,改善燒灼樣疼痛。對乙酰氨基酚片用于輕度疼痛,需注意避免超量使用。疼痛控制不佳可能發(fā)展為慢性后遺神經(jīng)痛。
甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善感覺異常。維生素B1片參與神經(jīng)能量代謝,輔助緩解麻木癥狀。腺苷鈷胺片有助于軸突再生,聯(lián)合使用可加速神經(jīng)功能恢復(fù)。用藥期間可能出現(xiàn)尿液顏色變黃等無害反應(yīng)。
噴昔洛韋乳膏可直接作用于皮損部位,減少病毒擴散。爐甘石洗劑能收斂水皰并緩解瘙癢,需避免用于破潰處。復(fù)方利多卡因乳膏含局部麻醉成分,可暫時緩解表淺疼痛。外用藥物應(yīng)與口服藥配合使用。
胸腺肽腸溶片增強T細(xì)胞功能,適用于老年或免疫力低下患者。匹多莫德口服液通過刺激巨噬細(xì)胞活性提高抗病毒能力。轉(zhuǎn)移因子膠囊可調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。使用期間需監(jiān)測免疫功能指標(biāo)。
治療期間保持皮損清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,疼痛區(qū)域可冷敷緩解。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)高熱、頭痛或皮損化膿需立即復(fù)診。痊愈后建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
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