喝母乳寶寶拉稀可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、觀察排便性狀、保持臀部清潔、必要時就醫(yī)等方式處理。母乳喂養(yǎng)的嬰兒腹瀉可能與母親飲食、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、受涼等因素有關(guān)。
母親需減少攝入高糖或高脂肪食物,避免進食生冷、辛辣刺激性食物。哺乳時讓寶寶完全含住乳暈,避免吸入過多空氣??蓢L試縮短單次哺乳時間,增加哺乳次數(shù),減輕腸道負(fù)擔(dān)。若懷疑乳糖不耐受,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補充劑。
家長需注意觀察寶寶尿量及精神狀態(tài),若尿量減少或出現(xiàn)嗜睡需警惕脫水??勺襻t(yī)囑使用口服補液鹽散補充電解質(zhì)。哺乳間隙可少量多次喂食溫開水,每次5-10毫升。避免一次性大量喂水導(dǎo)致嘔吐。
正常母乳喂養(yǎng)寶寶大便呈金黃色糊狀,每日2-5次屬正常范圍。腹瀉時大便次數(shù)突然增多,呈水樣或蛋花湯樣,可能帶有黏液。家長需記錄排便頻率、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細(xì)描述。若出現(xiàn)血便、發(fā)熱或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)。
每次排便后需用溫水清洗臀部,輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏或護臀霜預(yù)防尿布疹。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布,及時更換避免糞便刺激皮膚。清洗時從前向后擦拭,女嬰特別注意會陰部清潔。出現(xiàn)皮膚破損時可短期使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
若腹瀉持續(xù)超過24小時,伴有發(fā)熱、嘔吐、拒奶、精神萎靡等癥狀,需及時就診。醫(yī)生可能建議進行大便常規(guī)檢查,排除輪狀病毒感染等病原體。根據(jù)病因可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。嚴(yán)重脫水時需靜脈補液治療。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食清淡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。注意寶寶腹部保暖,哺乳后豎抱拍嗝。定期測量體重觀察生長發(fā)育情況。避免擅自使用止瀉藥物,抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。保持哺乳環(huán)境清潔,母親接觸寶寶前需洗手。若反復(fù)腹瀉建議記錄飲食日記排查過敏原。
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