胳膊疼抬不起來可能與肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
過度用力或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉纖維撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。急性期可冰敷患處,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于50歲左右人群,夜間疼痛加劇伴活動障礙??赏ㄟ^爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動等物理療法改善,醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉貼劑配合潑尼松龍注射液局部封閉治療。
神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至上肢,多伴有頸部僵硬和手指麻木。需避免長期低頭,采用頸椎牽引儀緩解壓迫,急性發(fā)作期可使用甲鈷胺片聯(lián)合依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)、消炎鎮(zhèn)痛。
肩部肌腱撕裂導(dǎo)致抬臂困難,常見于投擲運(yùn)動或跌倒外傷。磁共振檢查可明確損傷程度,部分撕裂可采用超聲波理療,完全斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)。
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及肩關(guān)節(jié)時(shí),會出現(xiàn)晨僵和關(guān)節(jié)畸形。需減少負(fù)重活動,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
日常應(yīng)注意避免提重物或過度使用患肢,睡眠時(shí)用枕頭支撐手臂減輕壓力??蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、擴(kuò)胸運(yùn)動等低強(qiáng)度鍛煉,每次15-20分鐘。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,需盡快到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、超聲等檢查明確診斷。治療期間忌食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。
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