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半月板損傷治療

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半月板損傷可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外傷等因素引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

適用于輕度半月板損傷或老年退行性病變。主要通過限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)、佩戴支具、物理治療等方式緩解癥狀?？膳浜鲜褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片減輕疼痛和炎癥。急性期需冰敷并抬高患肢，慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于保守治療無效的中度損傷，可采用透明質(zhì)酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。透明質(zhì)酸能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，糖皮質(zhì)激素可快速緩解滑膜炎癥。注射后需保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng)1-2天，每月注射1次，連續(xù)3-5次為1療程。

3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

適用于Ⅲ度以上撕裂或交鎖癥狀明顯者。通過關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行半月板修整術(shù)、部分切除術(shù)或縫合術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，6周后逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。常用手術(shù)耗材包括PDS縫合線和可吸收錨釘。

4、康復(fù)訓(xùn)練

所有治療方式均需配合系統(tǒng)性康復(fù)。急性期后進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練防止肌肉萎縮，2-4周開始閉鏈運(yùn)動(dòng)如靠墻靜蹲，8周后加入平衡墊訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)荷小，適合早期康復(fù)?？祻?fù)過程中出現(xiàn)疼痛加重需立即停止并就醫(yī)。

5、中醫(yī)治療

可輔助使用活血化瘀類中成藥如傷痛寧膠囊、云南白藥膠囊。針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位改善局部血液循環(huán)。中藥熏洗采用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。傳統(tǒng)手法治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免不當(dāng)推拿加重?fù)p傷。

半月板損傷后應(yīng)避免跑跳、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性，選擇軟底鞋減少震動(dòng)傳導(dǎo)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入深海魚類有助于關(guān)節(jié)修復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時(shí)復(fù)查，防止繼發(fā)軟骨損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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