痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)積液、皮膚發(fā)亮、痛風(fēng)石形成等。痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎是尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)及其周圍組織引起的炎癥反應(yīng)，常因高尿酸血癥誘發(fā)。

1、膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛

膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛是痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的典型癥狀。尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)內(nèi)，會(huì)刺激滑膜組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部充血水腫?；颊邥?huì)感到膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多為突發(fā)性，常在夜間或清晨發(fā)作。觸摸膝關(guān)節(jié)可感到皮膚溫度升高，關(guān)節(jié)周圍軟組織明顯腫脹。疼痛程度因人而異，輕者僅感輕微不適，重者疼痛難忍，影響正常行走。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限是痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn)。由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎癥反應(yīng)和積液增多，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍會(huì)明顯減小?；颊叱１憩F(xiàn)為屈膝困難，下蹲、上下樓梯等動(dòng)作受限。嚴(yán)重時(shí)膝關(guān)節(jié)可能完全不能活動(dòng)，處于強(qiáng)迫體位。這種活動(dòng)障礙通常是暫時(shí)性的，隨著炎癥消退可逐漸恢復(fù)。

3、關(guān)節(jié)積液

關(guān)節(jié)積液在痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎中較為常見。炎癥刺激導(dǎo)致滑膜分泌大量滑液，使關(guān)節(jié)腔壓力增高。臨床檢查可見膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。積液量多時(shí)，膝關(guān)節(jié)外觀呈球形膨隆，皮膚緊繃發(fā)亮。關(guān)節(jié)穿刺可抽出淡黃色或乳白色液體，實(shí)驗(yàn)室檢查可見尿酸鹽結(jié)晶。

4、皮膚發(fā)亮

皮膚發(fā)亮是痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的體征之一。由于關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高和炎癥反應(yīng)，膝關(guān)節(jié)表面皮膚會(huì)變得緊張發(fā)亮，有時(shí)可見靜脈擴(kuò)張。皮膚溫度通常較對(duì)側(cè)升高，觸之有灼熱感。隨著病情發(fā)展，皮膚可能出現(xiàn)脫屑或色素沉著。這種皮膚改變多隨著炎癥控制而逐漸恢復(fù)正常。

5、痛風(fēng)石形成

痛風(fēng)石形成是痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的慢性期表現(xiàn)。長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)周圍軟組織沉積，形成痛風(fēng)結(jié)節(jié)。膝關(guān)節(jié)周圍常見部位包括髕骨周圍、腘窩等。痛風(fēng)石初期質(zhì)地較軟，后期可能變硬，大小不等。較大痛風(fēng)石可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，嚴(yán)重者可能破潰形成慢性竇道。

痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制飲食，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等攝入，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。避免膝關(guān)節(jié)受涼和過度負(fù)重，急性期應(yīng)臥床休息，抬高患肢。平時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，防止關(guān)節(jié)損害和腎功能受損。