臉上痤瘡可通過(guò)日常清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。痤瘡?fù)ǔEc皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān)。
每日使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品清潔面部,避免過(guò)度揉搓或使用刺激性皂基洗面奶。清潔后及時(shí)使用無(wú)油配方的保濕乳液,幫助維持皮膚屏障功能。避免用手頻繁觸摸面部,減少細(xì)菌傳播風(fēng)險(xiǎn)。油性皮膚可每周使用1-2次含水楊酸或硫磺成分的清潔面膜。
輕中度痤瘡可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。維A酸乳膏能改善毛囊角化,過(guò)氧苯甲酰凝膠具有抗菌消炎作用,克林霉素磷酸酯凝膠適用于炎癥性痤瘡。使用時(shí)應(yīng)從低濃度開始,夜間避光使用,避免與刺激性護(hù)膚品疊加。
中重度痤瘡需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等抗生素,或異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。女性激素相關(guān)痤瘡可考慮短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片??诜幬镄瓒ㄆ趶?fù)查肝功能,異維A酸使用期間須嚴(yán)格避孕。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行紅藍(lán)光照射治療,藍(lán)光殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光減輕炎癥反應(yīng)。頑固性痤瘡可采用光動(dòng)力療法,配合外用光敏劑提高療效。囊腫型痤瘡可通過(guò)局部注射糖皮質(zhì)激素或穿刺引流處理,避免遺留瘢痕。
肺胃熱盛型痤瘡可用枇杷清肺飲加減,痰瘀互結(jié)型適用桃紅四物湯,沖任失調(diào)型常用丹梔逍遙散。外治可選用金黃散調(diào)敷或火針療法。需辨證施治,配合飲食忌口辛辣油膩,保持規(guī)律作息。
痤瘡治療期間應(yīng)保持清淡飲食,限制高糖高脂乳制品攝入,保證充足睡眠。避免自行擠壓痘痘,防曬選擇物理防曬霜。癥狀持續(xù)加重或伴有明顯瘢痕形成時(shí),建議及時(shí)至皮膚科就診。治療周期通常需要8-12周,需耐心堅(jiān)持規(guī)范治療方案。
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