腎功能不全可通過(guò)調(diào)整飲食、控制血壓、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。腎功能不全可能與慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物損傷、尿路梗阻等因素有關(guān)。
腎功能不全患者需限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等,減少腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)控制鈉鹽攝入,避免高鉀食物如香蕉、土豆等。每日飲水需根據(jù)尿量調(diào)整,避免水腫加重。
高血壓會(huì)加速腎功能惡化,需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下??勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。
腎功能不全可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥改善癥狀。若合并貧血,需補(bǔ)充重組人促紅素注射液。感染時(shí)需謹(jǐn)慎使用阿莫西林膠囊等抗生素,避免腎毒性藥物。
當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進(jìn)行2-3次,腹膜透析可居家操作。透析期間需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑。移植腎存活率較高,但需定期復(fù)查排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)。
腎功能不全患者需定期復(fù)查血肌酐、尿素氮等指標(biāo),避免過(guò)度勞累和感染。飲食上選擇低磷低鉀食物,如冬瓜、蘋(píng)果等,烹飪時(shí)減少醬油和味精使用。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)水腫加重、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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