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乳腺結(jié)節(jié)怎么辦

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乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式治療。乳腺結(jié)節(jié)通常由內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。

1、定期復(fù)查

體積較小且無(wú)明顯癥狀的乳腺結(jié)節(jié)建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲。復(fù)查期間需觀(guān)察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流信號(hào)變化，若出現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)快速增大或邊界模糊等異常特征，需進(jìn)一步檢查。超聲檢查具有無(wú)輻射、可重復(fù)進(jìn)行的優(yōu)勢(shì)，是隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)的首選方法。

2、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平，建議每日睡眠7-8小時(shí)并避免熬夜。減少高脂肪高糖飲食攝入，增加新鮮蔬菜水果及全谷物比例，限制咖啡因及酒精攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周累計(jì)150分鐘以上可降低雌激素活性。

3、藥物治療

對(duì)于伴隨周期性乳房脹痛的乳腺增生結(jié)節(jié)，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片調(diào)節(jié)激素水平，或逍遙丸疏肝理氣。合并細(xì)菌性乳腺炎時(shí)需采用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。藥物治療期間需定期評(píng)估療效，避免自行調(diào)整用藥方案。

4、穿刺活檢

超聲評(píng)估BI-RADS 4類(lèi)及以上結(jié)節(jié)需進(jìn)行空心針穿刺活檢，通過(guò)病理檢查明確性質(zhì)。穿刺前需完善凝血功能檢查，術(shù)后局部壓迫15分鐘預(yù)防血腫?；顧z結(jié)果提示非典型增生或原位癌時(shí)，需進(jìn)一步擴(kuò)大切除范圍。

5、手術(shù)切除

經(jīng)活檢確診為惡性或直徑超過(guò)3厘米的實(shí)性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除，常用術(shù)式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)與開(kāi)放腫塊切除術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行乳腺核磁共振評(píng)估病灶范圍，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充放療或內(nèi)分泌治療。

建議乳腺結(jié)節(jié)患者穿著合體無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢，重點(diǎn)觸摸有無(wú)新增硬塊或乳頭溢液。避免濫用含雌激素的保健品及化妝品，更年期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用激素替代療法。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、皮膚橘皮樣改變或腋窩淋巴結(jié)腫大，應(yīng)立即就診乳腺外科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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