粉刺是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚上的小丘疹或黑頭白頭的癥狀。粉刺主要有白頭粉刺、黑頭粉刺、炎癥性粉刺、囊腫性粉刺、聚合性粉刺等類型。
白頭粉刺是毛囊口被角質(zhì)細(xì)胞堵塞形成的閉合性粉刺,表現(xiàn)為皮膚上凸起的白色小點(diǎn)。白頭粉刺可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常等因素有關(guān),通常無(wú)明顯疼痛感。輕微的白頭粉刺可通過(guò)溫和清潔、避免擠壓等方式改善,頑固性白頭粉刺需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠等藥物。
黑頭粉刺是毛囊口開放且皮脂氧化形成的開放性粉刺,表現(xiàn)為皮膚上的黑色小點(diǎn)。黑頭粉刺可能與皮脂氧化、清潔不徹底等因素有關(guān),好發(fā)于鼻翼等皮脂分泌旺盛部位。日??墒褂煤畻钏岬臐嵜娈a(chǎn)品,避免使用撕拉式去黑頭貼,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用過(guò)氧苯甲酰凝膠。
炎癥性粉刺是細(xì)菌感染引發(fā)的紅色丘疹,表現(xiàn)為皮膚紅腫疼痛的痘痘。炎癥性粉刺可能與痤瘡丙酸桿菌感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),常伴有局部發(fā)熱感。輕度炎癥可使用夫西地酸乳膏,中重度需配合口服多西環(huán)素片等抗生素治療。
囊腫性粉刺是深部毛囊破裂形成的皮下硬結(jié),表現(xiàn)為皮膚下疼痛的腫塊。囊腫性粉刺可能與毛囊壁損傷、炎癥擴(kuò)散等因素有關(guān),容易遺留色素沉著。囊腫性粉刺需避免自行擠壓,可遵醫(yī)囑進(jìn)行囊腫內(nèi)注射曲安奈德,或口服異維A酸軟膠囊。
聚合性粉刺是多個(gè)相鄰毛囊的嚴(yán)重炎癥融合,表現(xiàn)為大面積的結(jié)節(jié)或膿腫。聚合性粉刺可能與遺傳因素、激素水平異常等因素有關(guān),常伴有明顯疼痛和滲液。聚合性粉刺需及時(shí)就醫(yī),可能需配合口服抗生素、光動(dòng)力療法等綜合治療。
預(yù)防粉刺需保持皮膚清潔,使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。避免熬夜和壓力過(guò)大,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。粉刺嚴(yán)重時(shí)建議及時(shí)到皮膚科就診,不要自行擠痘以免留下疤痕或引發(fā)感染。
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