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韌帶拉傷有積水怎么辦

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韌帶拉傷有積水可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。關(guān)節(jié)制動(dòng)可減少韌帶二次損傷，幫助積液吸收。建議選擇膝關(guān)節(jié)支具或踝關(guān)節(jié)護(hù)具，每日固定時(shí)間不超過(guò)3周，期間可配合被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，能收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用毛巾隔開(kāi)皮膚，避免凍傷；熱敷溫度不超過(guò)40攝氏度。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，地奧司明片改善微循環(huán)，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。若存在感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與非甾體抗炎藥同時(shí)服用。

4、穿刺抽液

當(dāng)關(guān)節(jié)積液量超過(guò)30毫升或持續(xù)不消退時(shí)，需在無(wú)菌條件下穿刺抽液。操作后需加壓包扎，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液。該操作須由骨科醫(yī)生完成，抽液后需送檢明確積液性質(zhì)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

積液吸收后逐步開(kāi)展直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌力訓(xùn)練，后期加入平衡墊訓(xùn)練。康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)疼痛加重需暫停訓(xùn)練。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)關(guān)節(jié)腫脹為度。

恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充鈣片和維生素D制劑，避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。3個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲觀察積液變化，若6周未消退需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等潛在疾病。注意保暖防止關(guān)節(jié)受涼，行走時(shí)可使用手杖分擔(dān)負(fù)重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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