婦科內(nèi)檢是婦科疾病診斷過(guò)程中必不可少的一種檢查。婦科內(nèi)檢一般首先要觀察外陰的情況，看外陰有沒(méi)有畸形，有沒(méi)有皮炎，皮膚表面有沒(méi)有潰瘍，有沒(méi)有贅生物或者一些腫塊的發(fā)生，看看皮膚粘膜的顏色是否是正常，有沒(méi)有長(zhǎng)一些贅生物，可以用陰道的窺陰器進(jìn)行陰道里邊的檢查。把窺陰器打開(kāi)之后，可以看到陰道的粘膜的色澤，有沒(méi)有潰瘍，有沒(méi)有贅生物，有沒(méi)有囊腫，陰道里面的分泌物的量、色、質(zhì)、氣味，再一個(gè)可以取陰道的分泌物來(lái)進(jìn)行鏡下的檢查，在顯微鏡下看它的清潔度，看看它有沒(méi)有滴蟲(chóng)、霉菌，這些特異性的陰道炎的發(fā)生。再一個(gè)，在窺陰器下還要看宮頸的情況，一般可以看宮頸的大小、顏色、外形，有沒(méi)有表面的糜爛、出血、肥大，有沒(méi)有贅生物。像有些人同房之后可能會(huì)出現(xiàn)出血，這種人有可能就會(huì)以宮頸上有贅生物的出現(xiàn)。像有的人有宮頸息肉，就可能會(huì)發(fā)生同房后出血這種情況。再一個(gè)，還要注意看看宮頸管的分泌物，看有沒(méi)有血性分泌物出現(xiàn)，這些檢查都查完之后會(huì)把窺器撤出來(lái)，再進(jìn)行婦科檢查，可以通過(guò)雙合診來(lái)摸子宮的大小、位置、形狀、質(zhì)地、活動(dòng)度，有沒(méi)有壓痛，并且查雙側(cè)附件有沒(méi)有包塊、增厚、壓痛等。這種檢查是醫(yī)生要把自己的手指深入到陰道內(nèi)，把宮頸的后穹窿這個(gè)部位托起來(lái)，然后上面的手來(lái)配合摸子宮的情況還有附件的情況。所以婦科內(nèi)檢包括的內(nèi)容是非常多的，通過(guò)婦科內(nèi)檢可以判斷一下病人是否有外陰炎、陰道炎、宮頸炎，通過(guò)檢查還可以摸到子宮的大小，看看是否有子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫、盆腔炎這些情況。進(jìn)行婦科內(nèi)檢之前還要有一些注意事項(xiàng)，要注意保持外陰部的清潔、干燥，在內(nèi)檢之前要排空膀胱，在內(nèi)檢的時(shí)候，在婦科檢查床上要脫去內(nèi)褲，這樣醫(yī)生才能夠更好的給您進(jìn)行外陰、陰道的檢查。如果在月經(jīng)期的時(shí)候是不適合做婦科內(nèi)檢的，如果有陰道不規(guī)則出血的時(shí)候，該檢查的時(shí)候還是會(huì)檢查。在檢查的時(shí)候醫(yī)生會(huì)給你用一些消毒劑來(lái)消毒外陰和陰部，以避免感染。

這個(gè)時(shí)候要么就是有陰道炎，要么子宮內(nèi)膜是有問(wèn)題，子宮內(nèi)膜炎癥，甚至有宮頸的一些病變或者是有一些組織的壞死，甚至極個(gè)別的患者，還會(huì)有輸卵管的惡性病變。輸卵管癌在臨床上，有時(shí)候表現(xiàn)就會(huì)有不規(guī)律的，陰道流水，有的是黃色的，有的是清亮的，有的甚至夾雜著一些血性的東西。宮頸的惡性病變，比如宮頸癌，也是米泔樣的，腥臭的、水樣的分泌物。當(dāng)然，還有一些組織壞死的，比如宮頸的息肉，有的感染壞死的或者是宮頸的肌瘤，局部組織感染壞死。也會(huì)有一些黃色的、血性的、水樣的分泌物，同時(shí)往往會(huì)表現(xiàn)有腥臭味。所以，在臨床上，如果陰道能感覺(jué)到流出黃色的水，又不是在排卵期，我們還是要給她做一個(gè)，認(rèn)真的婦科檢查。同時(shí)要把宮頸癌一些常規(guī)的篩查做了，一個(gè)常規(guī)的婦科陰道B超，要給她做一下，這樣避免有一些疾病沒(méi)有診斷出來(lái)，而不是簡(jiǎn)單的陰道流出了黃色的水，認(rèn)為就是個(gè)陰道炎，給簡(jiǎn)單的開(kāi)點(diǎn)藥就可以。所以相同的癥狀不一定是一個(gè)病，一定要注意一下。

白帶是女性陰道分泌物的簡(jiǎn)稱，子宮切除之后雖然子宮切除了，但是由于卵巢還存在，還會(huì)有周期性的激素波動(dòng)，陰道也可以會(huì)受到周期性激素波動(dòng)的影響，依然會(huì)有少量的滲出液，所以白帶還是可以存在的。當(dāng)然不少女性會(huì)主訴在子宮切除之后陰道分泌物會(huì)有減少，這是因?yàn)樽訉m切除，由于子宮的血供受到了阻斷，卵巢的血供也多少受到了影響，所以卵巢激素水平可能會(huì)與子宮切除前有一定的下降，所以陰道分泌物流出也會(huì)減少。另外，由于子宮的切除，宮頸也被切除，所以以前形成白帶里，還可能會(huì)有宮頸的滲出液，以及內(nèi)膜的滲出液，這些都構(gòu)成了白帶的組成，所以子宮切除之后，陰道分泌物是會(huì)有相應(yīng)的減少。

婦科疾病是女性的陰道、子宮、卵巢等盆腔生殖器官出現(xiàn)了某些功能性和器質(zhì)性的病變，統(tǒng)稱為婦科疾病。在臨床上女性常見(jiàn)的婦科疾病有很多。首先，鑒于生殖器官發(fā)生了炎癥，比如細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、前庭大腺炎，生殖道的結(jié)核，宮頸炎，盆腔炎性疾病，以及某些生殖道病毒感染等等。其次，出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)功能紊亂，比如月經(jīng)不調(diào)，卵巢囊腫等等，既而會(huì)引起不孕不育。最后是生殖器官的腫瘤，比如子宮宮頸、卵巢生長(zhǎng)出腫瘤或者囊腫，這些疾病多數(shù)與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，其次也不排除有感染某些致病菌引起。

女人陰道干澀對(duì)癥下藥，局部補(bǔ)充陰道的雌激素膠囊，如普羅雌烯乳膏和雌激素的軟膏還可以用甲硝唑栓等針對(duì)炎癥的藥物處理。女人如果出現(xiàn)陰道干澀，首先要看是什么原因引起。首先看年齡，很多女性患者可能月經(jīng)停經(jīng)，也就是絕經(jīng)以后，可能會(huì)出現(xiàn)陰道干澀。這個(gè)主要是因?yàn)榇萍に叵陆狄?。雌激素下降?huì)使外陰陰道萎縮，抵抗力下降，容易感染，所以往往表現(xiàn)為老年性陰道炎的表現(xiàn)，最主要的就是干澀，疼痛，性生活困難。就對(duì)癥處理。如果單純是陰道干澀，沒(méi)有其的絕經(jīng)癥狀，如潮熱出汗全身的癥狀定期陰道用藥，就可以明顯改善。如果合并感染，針對(duì)炎癥的藥物處理。這是一大類，大部分是屬于絕經(jīng)或者圍絕經(jīng)女性雌激素下降導(dǎo)致干澀情況。二、指外陰白色病變，外陰因?yàn)椴±硇缘脑蛭s。通常說(shuō)的外陰白斑等等，也會(huì)出現(xiàn)干澀，往往治療效果不是太好。三、常見(jiàn)是成年女性不是絕經(jīng)女性，所出現(xiàn)陰道炎，如滴蟲(chóng)性陰道炎，還有真菌性的陰道炎，往往也會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢、干澀、疼痛的表現(xiàn)。查一下白帶的分泌物，檢查確診，是滴蟲(chóng)還是真菌，還是細(xì)菌陰道病等等，再對(duì)癥治療，就可以取得比較好的效果。最常見(jiàn)還是更年期的女性患者，表現(xiàn)出來(lái)的干澀，主要是雌激素下降就一定要記得追加雌激素的軟膏，才能夠治療病因。