人工流產(chǎn)的最佳時間通常是在妊娠6-10周內(nèi)。此時胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術風險相對較低,術后恢復較快。若妊娠時間不足6周或超過10周,可能需根據(jù)具體情況調(diào)整手術方案。
妊娠6-7周時,胚胎發(fā)育較小,可通過藥物流產(chǎn)或負壓吸引術終止妊娠。藥物流產(chǎn)適用于無禁忌癥的早期妊娠,使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,但需在醫(yī)生監(jiān)護下進行。負壓吸引術操作時間短,出血量少,術后并發(fā)癥概率較低。妊娠8-10周時,胚胎體積增大但未超過宮腔容量,仍可采用負壓吸引術,但需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作以減少子宮穿孔風險。超過10周的妊娠需采用鉗刮術,手術難度和出血風險顯著增加,可能對子宮內(nèi)膜造成更大損傷。
選擇手術時機需結合超聲檢查確認孕囊位置及大小,排除宮外孕等異常情況。術前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,評估全身狀況。術后應臥床休息1-3天,避免劇烈運動及重體力勞動,保持會陰清潔。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,促進子宮內(nèi)膜修復。術后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,如頭孢克肟分散片。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或陰道出血超過月經(jīng)量時需立即就醫(yī)復查。
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