性早泄可通過(guò)心理治療、行為療法、藥物治療、局部麻醉劑、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。性早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感、前列腺炎、激素水平異常、遺傳等原因引起。
心理治療主要針對(duì)由焦慮、緊張等心理因素引起的性早泄。通過(guò)心理咨詢或認(rèn)知行為療法,幫助患者緩解心理壓力,改善對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知。伴侶共同參與治療有助于增強(qiáng)溝通,減少性行為時(shí)的緊張感。長(zhǎng)期堅(jiān)持心理干預(yù)可顯著延長(zhǎng)射精時(shí)間。
行為療法包括停動(dòng)技術(shù)、擠壓技術(shù)等訓(xùn)練方法。停動(dòng)技術(shù)是指在性刺激過(guò)程中有射精預(yù)感時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓技術(shù)是用手指輕壓龜頭系帶處抑制射精沖動(dòng)。這些方法需伴侶配合,通過(guò)反復(fù)練習(xí)逐步提高控制能力。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。對(duì)于繼發(fā)于前列腺炎的性早泄,可配合使用前列舒通膠囊等中成藥。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,避免自行調(diào)整劑量。
局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,延長(zhǎng)射精潛伏期。使用前需進(jìn)行皮膚測(cè)試,避免過(guò)敏反應(yīng)。建議性行為前20-30分鐘涂抹,完成后需清洗避免影響伴侶。該方法不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用,可能造成局部感覺(jué)遲鈍。
中醫(yī)認(rèn)為性早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位,或艾灸命門穴改善腎虛癥狀。飲食上可適量食用山藥、枸杞等補(bǔ)益脾腎的食材,避免辛辣刺激食物。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。性行為前可通過(guò)深呼吸放松身心,采用側(cè)臥位等低刺激體位。伴侶應(yīng)給予充分理解與支持,避免施加壓力。若癥狀持續(xù)或伴隨尿頻、會(huì)陰疼痛等情況,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。
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