總膽紅素其正常值是1.7～17.1μmp／L，而23.7μmp/L屬于輕微偏高。引起總膽紅素升高的原因有很多，是否需要治療以及怎么治療，這取決于引起總膽紅素升高的病因及升高的程度，明確之后方能確定治療方案。
一、總膽紅素偏高原因
膽紅素是各種含血紅素蛋白中血色素的分解產(chǎn)物，為脂溶性有毒物質，肝臟對膽紅素有強大的解毒作用，正常情況下血中膽紅素濃度保持相對恒?？偰懠t素含量能準確反映血清中黃疸程度，不受其他色素的干擾，因此比較可靠?？偰懠t素偏高常見于各種類型的黃疸，比如溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸等。但也不排除其他因素，如長期飲酒、過度肥胖、劇烈運動等。
二、治療
如果是長期飲酒、過度肥胖、劇烈運動、妊娠或者藥物作用導致的總膽紅素升高，患者可以通過戒酒、減重、合理調整運動等來達到恢復的目的。如果排除以上生理性的因素，則考慮是不是疾病因素。如果是肝細胞損傷引起的，可以服用一些利膽退黃的藥物；如果是膽囊炎、膽石癥或腫瘤引起的，可以通過手術方式治療。
總膽紅素的病因很復雜，治療方法也不能一概而論。此時首先應該去醫(yī)院進行檢查，在醫(yī)生的幫助下結合患者個人的病史、病情，確定具體情況之后，再確定治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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總膽紅素偏高的治療方法有什么
總膽紅素偏高要根據(jù)誘因對存在對血液類疾病、肝臟類疾病、膽道堵塞等問題治療，這樣才能根本解決膽紅素偏高問題。導致膽紅素升高病因很多，治療時要根據(jù)檢查結果異常尋找導致總膽紅素升高病因，采取相應治療措施。一、血液系統(tǒng)疾病像溶血性貧血、某些先天性代謝性疾病引起，多是由于紅細胞破壞過多導致總膽紅素異常升高；二、肝臟某些疾病，如肝臟代謝異常，晚期肝臟疾病向肝硬化、嚴重肝功能衰竭發(fā)展，膽紅素升高往往提示肝臟代償能力嚴重受影響；三、膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，也可引起膽紅素升高。這種情況需要確定膽道阻塞原因，膽道阻塞部位，選擇合適方法；四、生理性黃疸，像新生兒或先天代謝性疾病導致良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊治療方式。因此對于膽紅素異常治療方法，要針對病因進行相應治療。語音時長 01:4053441次收聽 2020-02-24 -
膽紅素高要怎么治療
導致膽紅素升高的病因比較多，具體治療措施要根據(jù)引起膽紅素升高的病因，采取相應不同手段。如血液系統(tǒng)疾病要針對病因，特別是溶血，進行相應治療；肝臟疾病引起膽紅素升高，要根據(jù)導致肝病的具體病因對癥治療；膽道系統(tǒng)疾病引起膽紅素升高治療方法有內鏡治療，介入，或者是外科手術等。膽紅素升高是由于造血系統(tǒng)，包括溶血性貧血，肝臟疾病，特別是肝炎、肝硬化、肝功能失代償，以及膽道系統(tǒng)，包括膽道結石、炎癥、梗阻引起。血液系統(tǒng)疾病，如溶血性貧血，比較有代表性的遺傳性球形紅細胞增多癥，地中海貧血，或某些其原因，往往是和自身免疫系統(tǒng)相關。針對這種病因引起膽紅素升高，需要針對造血系統(tǒng)，特別是溶血，進行相應治療。而肝臟疾病引起膽紅素升高，是由于膽紅素代謝障礙，包括慢性肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷、酒精性肝病、嚴重的肝功能衰竭都引起膽紅素代謝障礙。這種情況，要根據(jù)導致肝病的具體病因，進行像抗乙肝病毒藥物治療，使用對癥的保肝治療，還可以采取包括像血漿置換人工肝，甚至需要做肝臟移植，才能夠改善膽紅素升高的狀態(tài)。膽道系統(tǒng)疾病引起膽紅素升高，往往是由于膽汁排泄障礙，這種情況就需要進行，像內鏡治療，介入，或者是外科手術，以重新恢復膽汁正常流入到膽道的一種生理狀態(tài)。語音時長 03:1960484次收聽 2020-02-21 -
總膽紅素偏高會怎樣
首先我們搞清楚，總膽紅素是一個什么指標，這個指標是我們在日常抽血化驗的時候，生化肝功能里面的一個指標。所以它是反映肝臟功能的一個指標，偏高我們要看具體的數(shù)值。總膽紅素的高線，在各家醫(yī)院，有時候因為機器和指標試劑盒的原因，所定的數(shù)值不太一樣。但總的來說，大概在二十五左右。所以一般超過二十五以上的膽紅素，可能就定為膽紅素增高。所以膽紅素增高，首先是反映了肝臟功能受損。所以它肯定是有某種致病原因導致了膽紅素升高，這時候我們就需要進行一些鑒別診斷，比如說是什么原因，是肝炎病毒是酒精還是藥物等等這些。我們不光要只看總膽紅素指標，同時還要聯(lián)合其它反應肝臟功能的指標，比如說轉氨酶，白蛋白，凝血這些綜合來判斷，是肝臟的哪一個環(huán)節(jié)受損。偏高的危害有哪些？舉個例子來說，如果膽紅素升高，是因為膽道堵塞導致的，那么持續(xù)的膽紅素升高，血里面的膽紅素水平，對身體的各個器官都會有影響，尤其最首當其沖的就是肝臟。持續(xù)的淤膽會造成肝臟合成代謝各方面能力的下降，會引起進一步肝臟損傷，嚴重的可能導致肝功能衰竭。68129次播放 2020-01-14
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總膽紅素高的危害有哪些
膽紅素升高臨床上是指黃疸，而膽紅素升高往往是疾病的結果而不是疾病的病因，所以我們對于膽紅素升高來講更主要的是判斷其導致升高的原因。那么膽紅素升高本身包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等，都可以引起膽紅素的升高，膽紅素升高在血液當中進入到皮膚、眼睛就會表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。膽紅素通過尿液排出體外特別是像膽道梗阻引起的梗阻性黃疸，尿液顏色會明顯的加深。正常大便的顏色也是膽紅素的顏色，那么如果出現(xiàn)明顯的膽道梗阻，膽紅素代謝障礙，就會出現(xiàn)大便顏色變淺，同時由于膽道梗阻，引起的梗阻性黃疸，還會引起皮膚瘙癢等。嚴重的肝內膽汁淤積會引起膽汁性的肝硬化，進一步的加重肝功能的異常，所以我們說對于膽紅素升高來講，更主要的是要判斷其發(fā)病原因，而針對膽紅素升高也要根據(jù)不同的病因選擇相應的藥物保守治療或者是外科手術。66025次播放 2020-01-07
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谷草轉氨酶偏高的原因
谷草轉氨酶是存在與肝細胞內的、具有活性的一種酶！當肝細胞膜被破壞，肝內的酶會釋放入血而出現(xiàn)谷草轉氨酶的升高。導致肝損傷的原因包括病毒、酒精、嚴重的脂肪肝、某些傷肝的藥物、自身免疫性疾病，還有一些原因不明的，都可能會引起肝損傷！因此，谷草轉氨酶偏高，往往反映的是肝細胞被破壞的程度。除了肝臟之外，谷草轉氨酶還可以存在于其他的細胞之內，包括心肌細胞，對于谷草轉氨酶偏高，不僅僅要考慮肝臟本身的疾病，還要考慮其它。對于谷草轉氨酶還需要進行病因的分析，進行肝炎病毒的篩查，詢問近期是否有用藥的歷史，是否有長期飲酒，同時配合影像學來觀察肝臟的形態(tài)。還要考慮膽道系統(tǒng)疾病、膽囊炎、膽管兒結石、黃疸等。57194次播放 2019-12-30
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膽紅素偏高是怎么回事
膽紅素偏高的原因包括臟代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，比如慢性肝炎、肝硬化；膽汁排泄障礙，比如膽道系統(tǒng)結石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等等。膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素。如果血液系統(tǒng)疾病導致溶血合并貧血，紅細胞破壞過多，會出現(xiàn)血液中間接膽紅素升高為主的膽紅素升高。如果肝臟疾?。「闻K代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，包括：慢性肝炎、肝硬化，會出現(xiàn)總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素都升高的情況。如果膽汁排泄障礙，包括：膽道系統(tǒng)結石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等引起膽汁的排泄障礙，會出現(xiàn)以直接膽紅素升高為主的膽紅素升高的情況。無論是哪一種原因，都稱之為病理性的膽紅素升高，還有某些情況，像新生兒黃疸、某些代謝性的先天性疾病、也會引起輕度的生理性黃疸稱之為生理性膽紅素升高。51969次播放 2019-12-30
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直接膽紅素正常值范圍
直接膽紅素正常的濃度在0到13umol/L，當然這個數(shù)值也會隨著地區(qū)的不同與實驗室檢測方法的不同而得出不同的范圍。直接膽紅素偏低一般沒有大的影響。部分人會出現(xiàn)直接膽紅素生理性偏高，這一般也不需要特別處理，只需飲食上生活上注意均衡營養(yǎng)少吃含膽固醇高的食物。需要引起高度重視的是直接膽紅素明顯增高的時候，因為這往往是疾病發(fā)生的結果，如果處理和治療不及時治療和處理可能會引起嚴重的并發(fā)癥，如肝臟衰竭。直接膽紅素升高的原因可能是因為膽結石、膽道腫瘤等引起的膽道梗阻和肝炎肝硬化引起的肝臟功能異常。此時我們需要明確病因后針對病因進行進一步治療。治療的方法包括梗阻性因素需解除梗阻，可采取外科手術和內鏡下支架植入引流膽汁，對于肝臟疾病需要根據(jù)肝臟的具體病因選擇藥物保肝治和手術切除腫瘤治療。語音時長 01:2953497次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高的危害有什么
膽紅素高可能會引起黃疸、尿色深、惡心嘔吐、腹脹不適等表現(xiàn)。生理性膽紅素升高一般對人體沒有危害。藥物引起的膽紅素增高，可能會損傷肝功能，影響膽汁分泌時會影響消化功能。膽紅素過高的真正危害在于原發(fā)疾病對人體的危害，如因肝臟疾病引起的膽紅素增高，如處理不及時可能會加重肝臟疾病或肝功能的損傷，甚至引起肝臟衰竭等嚴重并發(fā)癥。膽囊和膽道疾病引起的膽紅素增高因為梗性性因素，如處理不及時可能會引起感染，從而導致膽管炎，膽囊炎以及較嚴重的急性化膿性梗阻性膽管炎。如果因溶血引起膽紅素增高，如治療不及時可能會加重貧血及相關血液系統(tǒng)疾病。對于因輸血引起的，膽紅素增高長因為大量的紅細胞被破壞?？赡軙l(fā)貧血、過敏性休克、腎衰等。語音時長 01:2860590次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高怎么回事
膽紅素高的原因，首先可能內科相關疾病引起，比如重癥肝炎或藥物性肝損害；其次，可能外科相關疾病造成，比如膽梗阻或膽道腫瘤引起膽道梗阻。膽紅素水平的病理性升高的話，一般有兩個大的方向要去考慮：一種就是內科相關疾病，比如重癥的肝炎或者藥物性的肝損害。還有另外一大類是因為外科相關疾病導致膽紅素水平升高。比如膽道結石引起膽管梗阻或者膽道腫瘤引起膽道梗阻等，們主要的病理改變就是在膽汁的排泄路徑上發(fā)生了梗阻導致膽紅素大量入血，引起膽紅素水平的升高。59379次播放 2019-12-26
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膽紅素偏高應該怎么辦
膽紅素偏高無轉氨酶升高、膽道酶升高以及膽管梗阻問題時，不用特殊治療；若并發(fā)有以上癥狀，提示有膽道梗阻可能性，要繼續(xù)檢查加以明確。膽紅素是血液跟肝臟代謝、合成膽汁有關的臨床指標。很多人在體檢時會發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高，此時要注意升高同時是否合并其他膽道梗阻表現(xiàn)，如查體時，血里膽紅素輕度升高，只是總膽紅素輕度升高，直接膽紅素沒有明顯升高。同時進行B超、CT或核磁影像學檢查，若沒有發(fā)現(xiàn)膽管增寬等膽道梗阻，不需特殊治療處理。正常人群中，有些人膽紅素水平會高于正常上限，處于正常偏高水平。每個人對膽紅素代謝能力不同。對這類患者而言，輕度膽紅素偏高是正常狀態(tài)；若膽紅素水平高同時合并轉氨酶升高、膽道酶升高以及膽管梗阻表現(xiàn)，如B超、CT或核磁發(fā)現(xiàn)肝外膽管以及肝內膽管有擴張性表現(xiàn)，提示有膽道梗阻可能性，要進行進一步檢查明確膽道梗阻原因。語音時長 01:5662674次收聽 2019-12-17 -
直接膽紅素超高有什么危險性
一般情況下，直接膽紅素超高可能會導致患者出現(xiàn)溶血性黃疸、肝硬化、膽結石等疾病。具體分析如下：
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膽紅素偏高是什么意思
膽紅素偏高通常表示肝臟代謝功能發(fā)生障礙，可能是劇烈運動、酗酒、慢性乙型肝炎、膽石癥、肝硬化等原因所致，需根據(jù)病因進行治療。
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總膽紅素偏高要緊嗎
總膽紅素偏高，要根據(jù)病因判斷病情和預后，單憑這一項指標是無法評估病情的，還需要通過臨床癥狀、體征、肝功能其他指標以及影像學等綜合判斷。
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總膽紅素40多嚴重嗎
總膽紅素40多需要引起重視，建議去醫(yī)院做肝功能檢查、肝膽彩超檢查等，確定升高的原因后，再對癥治療。
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總膽紅素多少算偏高
總膽紅素正常范圍是每升血液含有1.71~17.1微摩爾，如果檢測的總膽紅素超過這個數(shù)值就是偏高了。當總膽紅素偏高時會引起溶血性黃疸，肝細胞性黃疸，肝炎，肝硬化，肝癌等，所以一旦發(fā)現(xiàn)總膽紅素偏高，就要積極的進行抗病毒治療和退黃治療。
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