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總膽紅素偏高要緊嗎

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總膽紅素偏高，要根據(jù)病因判斷病情和預(yù)后，單憑這一項(xiàng)指標(biāo)是無(wú)法評(píng)估病情的，還需要通過(guò)臨床癥狀、體征、肝功能其他指標(biāo)以及影像學(xué)等綜合判斷。

總膽紅素是什么
　　膽紅素是肝功能的很重要的指標(biāo)之一，正常血清膽紅素水平反映膽紅素產(chǎn)生和肝膽排泄的動(dòng)態(tài)平衡[1]。
　　總膽紅素是各種血紅素蛋白中血紅素的分解產(chǎn)物，總膽紅素包括直接膽紅素（結(jié)合膽紅素）和間接膽紅素（非結(jié)合膽紅素）。在臨床上，總膽紅素含量的測(cè)定一般用于反映血清中黃疸的程度，因不受其他色素的干擾，比較可靠準(zhǔn)確。
　　總膽紅素偏高嚴(yán)重嗎
　　總膽紅素升高是由于多種病因?qū)е碌模∫虿煌?，其?yán)重程度也不一樣，很難統(tǒng)一判斷。
　　總膽紅素增高可見于溶血性疾?。ㄈ苎载氀?、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥、輸血后溶血）、肝膽疾?。ǜ窝?、溶血性黃疸、阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸）、新生兒黃疸、急性黃色肝萎縮、先天性膽紅素代謝異常等[2]。
　　一些肝外原因也會(huì)使膽紅素升高，比如，長(zhǎng)期疲勞、過(guò)度肥胖、用藥等，這些在調(diào)整之后會(huì)使總膽紅素恢復(fù)正常，比起一些疾病因素要更容易恢復(fù)。比如若是飲酒過(guò)量導(dǎo)致的總膽紅素升高，患者在戒酒之后，膽紅素水平會(huì)恢復(fù)正常。
　　但如果是急慢性的肝炎、肝硬化、乙型病毒性肝炎等導(dǎo)致的總膽紅素水平升高，臨床很難治愈，應(yīng)引起重視。所以，首先應(yīng)該在醫(yī)生幫助下確定病因，之后才能判斷嚴(yán)不嚴(yán)重。
　　[1]林松元。《怎樣看體檢報(bào)告單》。福建科技技術(shù)出版社。2019年1月.
　　[2]桑圣剛，閻國(guó)鋼。《教你看懂化驗(yàn)單》。人民衛(wèi)生出版社。2013年05月.

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