肝膿腫主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、右上腹疼痛、肝區(qū)壓痛、食欲減退、體重下降等癥狀。肝膿腫是肝臟內(nèi)形成的化膿性病變,主要由細(xì)菌感染、阿米巴原蟲感染等因素引起,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
寒戰(zhàn)高熱是肝膿腫最常見的癥狀之一,患者體溫可能迅速升高,伴隨全身發(fā)抖。這種癥狀通常與細(xì)菌毒素進(jìn)入血液有關(guān),提示感染處于活躍期。右上腹疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能向右肩部放射,在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。肝區(qū)壓痛在醫(yī)生觸診時(shí)可明顯感知,部分患者可能出現(xiàn)局部皮膚紅腫。
食欲減退和體重下降屬于全身消耗性表現(xiàn),與感染導(dǎo)致的代謝紊亂有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、乏力倦怠等非特異性癥狀。阿米巴性肝膿腫患者可能出現(xiàn)果醬樣大便,細(xì)菌性肝膿腫可能出現(xiàn)黃疸。隨著病情進(jìn)展,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克、多器官功能障礙等危及生命的并發(fā)癥。
肝膿腫患者應(yīng)臥床休息,保持充足水分?jǐn)z入,選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋清等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防膿腫破裂,禁止自行服用退熱藥掩蓋癥狀。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膿腫變化。出現(xiàn)意識(shí)改變、呼吸困難等危急癥狀時(shí)需立即急診處理。
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