網(wǎng)球肘關節(jié)疼痛可能由過度使用前臂肌肉、肌腱損傷、局部炎癥、關節(jié)退行性變、風濕性關節(jié)炎等原因引起。網(wǎng)球肘通常表現(xiàn)為肘關節(jié)外側疼痛、握力下降、活動受限等癥狀。
長期重復進行手腕伸展或前臂旋轉(zhuǎn)動作可能導致肌肉勞損。常見于網(wǎng)球運動員、木工、廚師等職業(yè)人群。癥狀輕微時可采取休息制動,局部熱敷幫助緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù),建議使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合康復訓練逐步恢復肌肉功能。
伸肌總腱止點處的微小撕裂是典型病理改變??赡芤蛲蝗话l(fā)力或慢性勞損導致,表現(xiàn)為肘外側壓痛和抗阻力伸腕疼痛。急性期可采用冰敷減輕腫脹,慢性期使用洛索洛芬鈉貼劑或依托考昔片控制炎癥。嚴重肌腱斷裂需考慮富血小板血漿注射治療。
肌腱周圍滑囊或骨膜的無菌性炎癥可引起持續(xù)性鈍痛。常見誘因包括受涼、外傷或免疫異常。除限制活動外,可短期使用塞來昔布膠囊或美洛昔康片等抗炎藥。頑固性炎癥可能需要局部封閉治療。
中老年患者可能合并肱橈關節(jié)軟骨磨損。晨起僵硬和活動后疼痛加重是特征表現(xiàn)?;A治療包括氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑,配合超聲波等物理療法。嚴重骨關節(jié)炎需關節(jié)鏡清理術。
自身免疫性疾病可能累及肘關節(jié)滑膜。多伴有晨僵、對稱性關節(jié)腫痛等全身癥狀。確診需結合類風濕因子檢測,治療常用甲氨蝶呤片或來氟米特片等抗風濕藥。生物制劑適用于病情活動期。
網(wǎng)球肘患者應注意避免提重物和重復性腕部動作,工作時可佩戴護肘分散壓力。建議每日進行前臂伸肌的牽拉訓練,如橡皮筋抗阻練習。飲食上增加深海魚類和堅果攝入,補充歐米伽3脂肪酸幫助抗炎。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關節(jié)畸形,需及時就診評估手術指征??祻推陂g可嘗試針灸或沖擊波等輔助療法,但須在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
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